下垂体腫瘍はどのように治療するのですか?

下垂体腫瘍は.頭蓋内腫瘍の約10%を占める.一般的な脳腫瘍の一つです。年齢層では20~40歳が最も多く.発生率の40%を占めています。そして.男性よりも女性の方が発症率が4倍高いと言われています。下垂体腫瘍はどのように治療すべきなのか

下垂体腫瘍は以下のように分類されます。1)成長ホルモン腺腫 2)乳腺腫 3)副腎皮質刺激ホルモン腺腫 4)非機能性下垂体腺腫 患者さんは.下垂体腫瘍のほとんどが良性の腺腫であり.がん化するものはごく少数であることをはっきりさせておく必要があります。下垂体腫瘍が発見されると.1cm以下の腫瘍は微小腺腫.1~4cmは巨大腺腫.4cm以上は巨大腺腫と呼ばれます。

下垂体腫瘍はどのように治療すべきでしょうか。

薬物治療.代表薬:ブロモクリプチンです。プロラクチン腺腫や成長ホルモン腺腫に多く使用されます。

開頭手術では.経前頭開頭術と経鼻皿手術があります。前者は大きな下垂体腫瘍の切除に適しており.後者は小さな下垂体腫瘍の切除に適しています。しかし.大きな下垂体腫瘍や浸潤性下垂体腫瘍.下垂体の境界が不十分な小さな下垂体腫瘍は.手術で完全に取り除くことができず.手術後に再発する確率が高くなります。近年.手術技術の絶え間ない改善により.手術死亡率は0.9~4.7%に低下し.さまざまな合併症や後遺症が起こる確率は約10%です。

ガンマナイフ治療.頭部ガンマナイフは数十年前からさまざまな頭蓋内疾患の治療に応用されており.その優れた治療効果と正常神経機能の適正保護が世界中の神経外科医に認められ.現在に至っています。下垂体腫瘍のガンマナイフ治療効率95-98.5%。下垂体腫瘍のガンマナイフ治療は.手術と比較して.切開しない.痛みが少ない.傷が少ない.リスクが少ない.合併症が少ないなど.多くの独自の利点を有しています。もちろん.ガンマナイフにも欠点があります:効果が遅い.効果が出るまでに時間がかかる.手術のように即効性がない.ガンマナイフは長期間の観察を必要とする.下垂体腫瘍を完全に消すことができない.病理診断が得られないなどです。