患者：私の父（63歳）は.昨年8月に下痢で衡陽第一病院に入院し.豆粒ほどの縦隔リンパ節腫大を認められました。 発熱.咳.痰.胸の息切れはない。 特別な扱いはしていない。 その時.先生は良性だとおっしゃいました。 数ヶ月後に再検査を受けることが推奨されました。 一昨年までに 父が胸の上部の痛みを自覚するようになり.父を検査に連れて行った。 父が言っていたように.新年を迎えることになったのです。 その時の過失で.年明けにまた検査に行くと言っていた。 正月明けの16日に再びアネックスIでCT検査を受けたところ.縦隔リンパ節が卵の大きさになっており.左肩の肥大リンパを生検したところ.悪性の兆候は見られなかったため.仙谷アネックスI病院でフィルムを検査し.血管滑脱と確認されるまでであった。 お父さんの苦しみが増した。 仙谷病院に10日間滞在したが.改善の兆しはない。 その後.湘雅別館IIIの血液内科に異動になった。 首の右側は再び生検された。 まだ悪性腫瘍の兆候はない。 そして.医師は1/4量の化学療法剤を試した。 うまくいかなかった。 しこりはどんどん大きくなっていく。 別のCTでは.9.9×9.5×10.1CMの軟部組織密度病巣が確認されています。 境界は明瞭で.密度は均一であり.プレーンスキャンでのCT値は約28HUである。 病変は.上方では胸部入口まで.下方では肺門の高さまで達している。 病巣は気管に圧迫されて左方に移動し.頭部と腕幹は後方左方に押され.右上葉の気管支遠位部は圧迫されて狭窄し.後縦隔の下頸部の右肺門に複数の腫大したリンパ節を認めた。 各葉の気管支は透明で.拡張や閉塞の兆候はなかった。 右胸腔は液体で満たされていることが確認された。 画像診断：右上縦隔に頸部と右肺胞に多発性リンパ節腫脹と上大静脈浸潤.右胸水。 右肺の古い病変（09-2-24）（右鎖骨上結節の針吸引塗抹）炎症性細胞線維と脂肪細胞が少し見られ.悪性細胞は見当たりません。(09-3-6）凍結＋パラフィン（右頚部）リンパ節所見ありで送付.一部のリンパ節洞が赤血球のある毛細管様空間に置換されており.リンパ節血管腫症と考えられる.送付組織には悪性病巣は見られない。 血液内科の医師は途方に暮れ.病院全体に相談に行った。 私の父は8年間高血圧で.3年間糖尿病を患っていたため。 外科的に摘出することもできず（すでに手遅れだった）.ひたすら咳き込んでいる状態だった。 呼吸器官を圧迫してしまうのだ。 横向きになれない。 24時間ベッドの端に座り.咳をするのはとても苦痛でした。 その後.腫瘍科に紹介された。 アルゴン・ヘリウム・ナイフで除去できるように準備されていた。 しかし.これも実行に移せなかった。他に有力な選択肢はない。 新薬の遠藤が使われました。 医師は「1クール（14日間.現在9日目）でこの薬が効かなければ.父は生きたまま窒息死してしまうかもしれない」と言っていました。 優しい先生方にお願いしたいです。 父はこの10日間.食事もとれず.眠れず.横にもなれず.咳が止まらないのですが.出せません。 座っていることしかできず.夜も後半になるとさらに痛みが増し.ずっと汗をかいていて.痛み止めを何度も飲んでも効果がないほどです。 苦しかったんですよ。 酸素飽和度が90以下です.助けてください。 医師：「医師は1/4量の化学療法を試した」.化学療法の量が少なすぎるのです。 原発不明腫瘍に対する化学療法レジメンを試すことができる。 手術やCT.超音波ガイド下穿刺で腫瘍の病理診断を受けるのがよいでしょう。 体調が非常に悪い場合は.Endo.つまり緩和ケアの効果によります。