顔面のグルココルチコイド依存性皮膚炎の予防と治療法について

  1.予防 ホルモン依存性皮膚炎は.ホルモンの不適切な適用によって引き起こされるため.ホルモンの乱用や誤用を避けることが重要です。 お店や美容院で購入した化粧品を使用する際は.専門家に相談するのが一番です。  2.治療法 治療の原則:①副腎皮質ホルモン製剤の使用を完全に中止する。 そのためには.ホルモンの強さや濃度を徐々に下げ.使用を完全に止めるまで使用間隔を延ばせばよいのです。  対症療法。  適切な薬物療法を行う。  ここで中医学の治療法を簡単に紹介しますと.中医学では副腎皮質ホルモンによる皮膚炎は薬物中毒に相当し.「熱毒」であり.その症状はすべて外風.熱.湿.毒に関係しているとされています。  病気の進行期には.熱と毒が蔓延していることを示す証拠があり.その時には.主に血液を冷やして毒素を解毒し.湿と腫れを取り除く漢方薬を内服する必要があります。 外用薬は極力使用せず.局所の皮膚に刺激を与えない「鎮静療法」を原則とする。  回復期には.血液が不足し.風が乾燥していることが根拠となっています。 このとき.漢方薬の内服で陰を養い熱を取り除き.皮膚を湿らせてかゆみを和らげることが必要です。 回復期の皮膚病変には.氷片入り卵黄油.コンフリー油.紫亜鉛油.あるいは化合蛇軟膏などのホルモン剤を含まないエモリエント油やクリームを外用することが可能です。  私たちの患者さんのホルモン依存は.正しい診断と適切な治療で克服することができます。 薬剤による障害を治すことができるかどうか.またそれに要する時間は.年齢.性別.皮膚の厚さ.薬剤の性質(ホルモン).塗布部位.使用期間.病変の種類など.さまざまな要因に影響されます。 臨床では.毛包性丘疹.毛包性膿疱.ニキビ様病変・腫脹は消失しやすく.通常3カ月程度で消失することが確認されています。 びまん性の赤み.血管拡張.皮膚萎縮.乾燥.色素変化などは治療が難しく.最低でも半年.場合によっては数年の治療期間を要し.特に高齢者の後遺症である重度の皮膚萎縮線は不治の病である。  患者の友人のために.食事は辛いもの.生臭いもの.風の強いものに手を出さないこと.アルコールを飲むことはもちろん.日光を避けること.熱いお湯で顔を洗わないこと.熱いシャワー.スチームサウナをしないことです。