直腸がんが腸壁から広がって骨盤内により広範囲に浸潤した場合（あるいは手術後に骨盤内に再発した場合）.腰部や仙骨部に痛みや腫れを生じることがあります。 侵襲性子宮頸がんは.婦人科検診で発見されることが多く.病理生検組織検査で確認されます。 子宮頸がんの中には.無症状で肉眼では異常に見えるものもあり.その鑑別には注意が必要です。 骨盤腔内に広範囲に浸潤した直腸癌の症状：1.会陰部腫脹感：直腸頸部腹部の癌が大きい場合や周辺組織に浸潤した場合.会陰部腫脹感.肛門下垂.排便不完全感がしばしばみられます。 頸部腹部の癌がほとんどカリフラワー状である場合.肛門が膨らんで膨張し.肛門から膿や血液が混じった分泌物が出ることがあります。 また.直腸の腫瘍が原因で.直腸に異物感を感じたり.排便後に肛門の不快感を感じたりすることもあります。 2.腹痛：直腸癌患者のうち.初期にこの症状が出る人は少なく.上海の3病院の統計によると.直腸癌患者の11.35％が腹痛を最初の症状として持っているそうです。 直腸上部や直腸S状結腸癌は時に円形の狭窄を形成し.腸管腔は次第に閉塞し.発作性の腹痛も現れ.腹部膨満.腸音過多.便が細くなる.肛門疲れが軽減する.これらの症状は排便後ある程度緩和.消失することがほとんどである。 食習慣の変化：食習慣の変化も直腸癌の初期症状としてよくみられます。 直腸がん以前は規則正しい排便があり.病後は排便回数.時間.量の変化など排便の規則性が失われるが.がんの部位や腫瘍の病態の種類による違いがある。 直腸乳頭癌は粘液の分泌が過剰で.初期には下痢や頻回な排便を起こすことがあります。 これは.病巣による腸管への刺激で腸管機能障害が起こり.便秘の悪化や下痢として現れることが多く.そのほとんどが早朝に起こります。 より満足のいく排便ができるまで.これを朝4～5回繰り返すこともあります。 朝方に排便が起こりやすいため.明け方の下痢と呼ばれています。 しかし.場合によっては.この下痢が一日中続き.特に食後や.睡眠が妨げられる夜間にも続くことがある。 排便回数が多いほど便汁は少なく.実際には毎回少量の血液と粘液が排泄されるだけなので.これは疑似下痢であって実際は便秘であることを強調すべきであり.したがって患者はしばしば下剤を服用する必要がある。 下剤の服用が必要になることが多く.便が細くなり.下痢をすることもあります。 4.血便：血便は直腸癌の最も典型的な症状で.直腸癌患者の約半数が初期にこの症状を持っています。 がんが粘膜にとどまっている場合は.出血はほとんどなく.肛門の腫れやかゆみなどの軽い不快感がある程度です。 癌が粘膜下層に浸潤すると出血しますが.一般に出血量は非常に少なく.鮮やかな赤色か暗赤色で.ほとんどが便の表面に出ており.出血は断続的なので.ほとんどの人は気にせず.内痔核や裂肛と勘違いして来院しないことが多いのです。 張清栄の直腸癌374例の統計によると.80％に血便の病歴があり.そのうち60％が最も早い症状である。 中国の3つの病院の統計によると.直腸がんの初期症状の51.92％が血便で.この症状が継続して起こり.1ヶ月以上続く場合は.血便の原因が十分に説明できるまで.注意深く観察し.様々な検査を継続しなければならないのだそうです。 5.粘液・血便：カリフラワー状の大きな腫瘍塊や腸粘膜の炎症性病変は.粘液を大量に分泌することが多いため.ガスが混ざると泡状の粘液便が出ることがあります。 病巣周辺の複合感染により大量の膿が出るので.慢性腸炎や赤痢と誤診されることがある。 がんの表面が侵食されて潰瘍ができると.出血のほか.便が細くなり.粘液や膿.血液が多く含まれ.膿性で非常に悪臭を放つようになることが多い。