臨床の現場では.乳房の悪性病変が皮膚や筋肉に浸潤し.部分的な潰瘍や腋窩リンパ節の腫大と癒着を伴って現れる局所進行乳がんが依然としてよく見られます。 このような患者さんには.病理学的な確認後.医師がネオアジュバント化学療法を勧めることになります。 ネオアジュバント化学療法の最も基本的な目的は.1.乳がんの全身微小転移を早期に制御し.全身転移のリスクを低減することです。 2.全身治療効果の一環として局所制御を改善し.局所病変の縮小と臨床的ダウンステージ効果をもたらし.手術を成功させるための条件を整えることです。 患者さんによっては.病態が完全に寛解することもあります。 3.局所病変のダウングレード後に乳房温存療法を実施できる患者さんもいます。 4.ネオアジュバント化学療法における乳房病変やリンパ節の変化を通じて.化学療法レジメンの有効性や感受性を観察することができ.その後の治療レジメンを調整するための非常に貴重な基礎となる。 したがって.局所進行乳癌の場合.少なくとも4コースのネオアジュバント化学療法を完了し.その後の手術や包括的治療に有利な条件を整えるために.医師と患者の密接な協力が必要である。