変形性関節症は.骨棘.退行性関節疾患.増殖性骨関節症.過成長性関節炎とも呼ばれる。 中高年の慢性関節疾患の中で最も多い病気です。 中国での有病率は.50歳以上で50％.65歳以上では女性で90％以上.男性で80％以上となっています。 その日常の注意点は以下の通りです。 1.楽観的な気分を保つ：大多数の患者さんの予後は良好です。 レントゲン上だけで骨棘があっても必ずしも症状が出るわけではなく.股関節や膝に骨棘があっても10年後に関節腔が狭くなっている人は1％未満です。 2.無理のない生活・働き方をする：牛乳を少量ずつ数回に分けて飲む.日光を多く浴びる.必要に応じてカルシウムのサプリメントを飲む.中高年はカルシウムだけの吸収が悪いことが多いので.活性型ビタミンDを摂取する.症状が悪化する仕事の強さを調整したり.仕事の種類を変えたり.激しい運動などの好ましくない要素を排除したり避けたりする.など。 3.機械的損傷の回避：患部関節への過負荷を避け.肥満の人は減量する。 膝や股関節に病変がある方は.長時間の立ち仕事.膝立ち.しゃがみ込みは避けてください。 4.適切な靴を選ぶ：高齢者はかかとが緩い靴を履くのが一番です。 靴のかかとの高さは靴底の前足部から2cmほど上にして.高齢者用の靴底も少し大きめにして.転ばないように滑り止めの波型が必要です。 5.補助具の使用：手すり.杖.膝当て（膝蓋大腿関節の場合）.歩行器.ウェッジインソール（膝が反転している場合や外反母趾の場合）.その他の補助具を使って.患部の関節への負担を軽減することが可能です。 6.補助的理学療法：急性期は疼痛緩和.腫脹.機能改善を主体に.慢性期は局所の血液循環の促進.関節機能の改善を主体に行います。 注：人工関節や金属部品を使用した関節は.深部熱傷を避けるため.熱伝達や超音波治療を受けることができません。 7.穏やかな有酸素運動を行う：少量の運動から始め.徐々に進める。 運動後も関節痛が続く場合は.運動の強度と時間を減らす。 有酸素運動には.関節運動と筋肉運動があり.膝関節を例にとると.関節運動は.座った状態や寝た状態で.膝の屈伸運動.回旋運動を1日3回程度行えばよいことになっています。 筋トレは2種類あり.①うつ伏せの状態で.足を35°くらいまでまっすぐ上げ.5秒キープして20～30回.1日2～4回繰り返す。 (2) 直立した状態で.下肢を後方に45°まで伸ばし.5秒間保持し.20～30回.1日2～4回繰り返す。 膝の病変には水泳やウォーキングを.変形性頚椎症には水泳は適さない.頚椎や腰椎の病変には首や腰の緩やかな運動を.手の病変には握ったり掴んだりする運動を.と患者によって重視すべき運動が異なります。 8.鎮痛剤の正しい使い方：鎮痛剤は副作用を防ぐために乱用せず.特に高血圧.肝機能.腎機能の低下している患者には慎重に少量から使用し.できるだけ早く維持量にすること。 高齢者は半減期の短い薬剤を選択し.腸溶錠は通常食前30分以内に.その他の製剤は通常食中または食後に服用させる。