糖尿病性足病変を早期に予防する方法

  糖尿病と診断された後は.まず糖尿病を積極的にコントロールし.高血糖の厳格なコントロール(食事療法と血糖降下薬の合理的配分.インスリン投与を含む).さらに高脂血症と早期動脈硬化につながる諸因子のコントロールを長期課題として.すべて糖尿病肢壊疽を予防し.患者の血管や神経障害の発生が遅く.軽く.重症化しないよう注意し.可能な限り足のケアと予防を行う必要があります。 病であるため.以下のようにすること。
  1.まずは.生活に密着したフットケアの考え方に十分な注意を払い.トラブルを未然に防ぐことが必要です。
  2.足の衛生習慣を身につける。
  (1) 毎日.ぬるま湯か柔らかい石鹸で足を洗い.清潔に保つ。
  (2)足を洗う前に手で水温をテストする(水温は手の甲の皮膚に水をつけるのが適切).決して熱いお湯で足を浸して火傷をしないように.皮膚の損傷を避けるためです。
  (3) 足を洗った後は.乾いたタオルを当てて.足の指の間も含めてやさしく乾かします。目の粗い布で強くこすって.皮膚をすりむいたりしないようにしてください。
  (4) 肌をひび割れから守り.柔らかくするために.スキンケアオイルやクリーム.クリームを塗りますが.足の指の間は塗りません。
  (5) 毛穴の詰まりや感染を防ぐため.足の汗が多いときにタルカムパウダーで水分を吸収させるのは好ましくない。
  (6) かかと.足底.足指の関節に潰瘍.ひび割れ.すり傷.水疱などがないか毎日チェックし.足の病変が見つかった場合は.治療を待って機会を逃さないよう.速やかに医師の診断を受け.適切に対処すること。
  (7) トウモロコシやタコは.自分で切ったり.化学薬品で腐食させたりせず.医師の治療を受けてください。
  (8) 靴と靴下は適当でゆったりしたものを選び.靴下は毎日交換する。 靴は2足交換するのがベストで.靴が濡れないようにし.靴は履く前に砂利の粒子や爪などの破片がないか確認して.足の裏が割れないように注意すること。
  (9)先の尖った靴.ハイヒール.つま先やかかとが露出するサンダルなどは好ましくありません。また.屋外では裸足やスリッパで歩かないようにしましょう。
  (10) 冬場は足の火傷を避けるため.湯たんぽ.やかん.電気毛布などで足を温めないこと。
  (11) ひび割れた足には粘着テープを貼らず.足の真菌症は適時治療すること。
  (12) 血管障害や神経障害の予防と制御に有益な喫煙やアルコールを避ける。
  (13) 足の怪我を防ぐために.凍傷.スクイズ傷害を防ぐために.傷害の危険因子を最小限にするために.適切な物理的な運動プログラムを選択するようにします。
  糖尿病患者の足の自己検診とケア
  足元のチェック
  糖尿病患者の入院原因の第1位は足のトラブルです。 足のトラブルの多くは軽いケガから始まることが多く.早期に発見すれば.悪化を防ぐことができます。 水ぶくれ.切り傷.赤み.硬化.骨折.擦り傷.局所的な熱.局所的な冷たさ.その他悪い印象を与える変化がないかを確認します。
  足をいたわる
  1.毎日.足をぬるま湯(熱くない!)で洗う。 毎日.足を洗う。
  2.足を洗って乾かした後.足の爪をハサミで丁寧に切り.角をなめらかにします。 足の爪が厚くて見えにくいなど.自分でできない場合は.足病医に頼んで切ってもらいましょう。
  3.角質やタコは優しく扱う.医師が問題ないと言えば.砥石で優しく滑らかにする.角質水.角質除去剤.角質クリームは絶対に使わない.剃刀で切ったり削ったりしないことです。
  4.イボは自分で対処せず.お医者さんに行きましょう。
  5.家の中でも靴と靴下を履き.枕元には夜起きるときに履くスリッパを用意する。
  6.靴を履く前に.足を傷つける可能性のあるピンやコイン.小石などが入っていないことを確認する。
  7.中綿入りの靴下.縫い目のない靴下や滑らかで平らな縫い目の靴下.糖尿病患者用や歩行用の特別な靴下などを選び.必要なら新しいものと交換して.中綿がフィットすることを確認しましょう。
  8.履き古した靴下や裏地が擦り切れた靴下は廃棄してください。
  9.湯たんぽや湯たんぽで足を温めるのはやめましょう。 足が冷たいときは.靴下を履くか.毛布をかけましょう。
  10.靴を買うのは夜.足が一番大きくなる時間帯に。 試着するときは.靴の中にきちんと入るようにパッドの入った一番厚い靴下を履き.靴の中を触ってシワや縫い目が硬くないか確認し.靴が大きくなることを望まず.最初から快適にフィットすることが大切です。
  11.スポーツの場合.スポーツシューズはきちんとフィットし.保護設計の良いものを選びましょう(専門店の店員に頼むとよいでしょう)。
  12.普段履きの靴は.フラットシューズ.できればラウンドトゥ.レースアップの革靴を選び.仕事が許せば.ウォーキングシューズもよいでしょう。
  13.ヒールの高い靴やつま先の尖った靴(つま先に圧力が集中する).ポリやプラスチック製の靴(通気性が悪く足に合わない)は買わないでください。
  14.新しい靴には徐々に慣らし.初日は1時間だけ履いて.その後.足の状態をよく確認してください。
  15.医師から指定された靴やインソールは毎日履いてください。 下駄箱に入れておくと.足の感染症を防ぐことができません。
  16.足の指の間に化粧水やクリームを使用しないでください。
  17.毎日.清潔な靴下に履き替える。
  18.入浴やシャワーの後は.足の血行を促進するために.足の指の間も含めてすぐに乾かすこと。
  19.座るときは足を上げる。
  20.足を長く組まない。
  21.タバコを吸わない
  22.サスペンダーやきつすぎる靴下を履いたり.ゴムひもを足に巻きつけたりしないこと。
  23.医師の同意があれば.適度な散歩をする。