陳さん.37歳。 子宮頸がんの放射線治療を1年以上行った後.7ヶ月前から血便を伴う肛門痛がある」とのことで入院。 患者は1年以上前に子宮頸癌の放射線治療を受け.子宮頸癌に対する放射線治療の効果は著明で.定期的な検査でも再発はなかったが.7カ月前から肛門痛が再発し.日に日に悪化して生活や休息に影響を与え.便に血が混じり.量が多いときと少ないときがあって乾燥便や排便後の出血も明らかで.ときに出血量が多くめまいや動悸がすることがあるようになった。 いくつかの病院で浣腸による治療を受けたが.肛門の痛みと血便は再発を繰り返した。 当院に相談に来られました。 孫中山大学第六病院消化器・肛門外科 王 磊 入院後，大腸内視鏡検査で「びまん性直腸粘膜浮腫，特に下部直腸の粘膜浮腫と出血，下部直腸前壁の粘膜びらん，隆起性病変，脆くて出血しやすい」，直腸病変の病理生検で「直腸 直腸病変の生検では「粘膜の慢性炎症.粘膜下血管の拡張.うっ血.局所的出血.腫瘍なし」であった。 入院診断名は「1.放射線性直腸炎 2.子宮頸癌の放射線治療後 3.子宮頸癌の放射線治療後」であった。 入院後.4％ホルマリン直腸粘膜焼灼術を行い止血し.処置後退院となった。 退院1ヶ月後.再び血便が発生し.再入院して止血のため4％ホルマリン直腸粘膜焼灼術を行い.その後.血便は著明に消失した。 この患者は2年間経過観察されたが.それ以上便に血が混じることはなかった。 概要：ホルマリンは.タンパク質凝固のメカニズムにより粘膜層の新生血管に血栓を作ることで.表面的な止血効果を発揮する。 ホルマリンは，持続性の出血性直腸炎の治療に局所的に使用することができ，安価で実用的であり，効果が不十分な場合には繰り返し使用できる利点がある。