耳垢の蓄積や塞栓症の場合、専門医が内視鏡下でオトミクロトームを用いて耳垢を除去することもある。 内視鏡下でオトミクロトームを用いて耳垢を洗浄する場合、通常は医師の指導の下、点耳薬で外耳道を洗浄し、耳垢を軟らかくします。 一般的に3日間連続である必要があり、1日2時間は、効果的に耳垢を軟化させることができる一度、耳垢耳垢をきれいにするために顕微鏡鉗子の使用では、薄片状、ストライプ、塊状の耳垢、および粘性、粉末状の耳垢のために適していない、暖かい生理食塩水洗浄に取られるべきである。 過度に硬い耳垢は、炭酸水素ナトリウムの滴下液に数日間浸して柔らかくしてから、温めた生理食塩水で洗浄するか、陰圧吸引装置を用いて吸引する。 ファイバースコープで耳垢を除去している間、患者はできるだけじっとしているように勧められる。 この治療中、しばしば耳に不快感や痛みが生じることがあるが、これに耐えられない場合は、手術執刀医にフィードバックする必要がある。 耳垢除去後に外耳道にうっ血がある場合は、医師の指導のもと、炎症を抑えるメトロニダゾールなどの薬を服用する。 患者は耳垢洗浄のために定期的な病院を選ぶべきである。