腎臓がんは.腎細胞がんとも呼ばれ.腎臓実質に発生する最も一般的な腫瘍です。 腎臓がんの発生率および死亡率は.世界の全腫瘍の約2％を占めています。 中国では.腎臓がんは全悪性腫瘍の2％を占め.全悪性腫瘍の中で第10位となっています。 天津市における悪性腫瘍の疫学統計． 男性の発症率の年平均増加率は6.84％.20年間の累積増加率は235.97％で.すべての悪性腫瘍の中でトップの増加率となっており.男性の腎性悪性腫瘍の死亡率が最も高くなっていることが分かります。 男性の死亡率は1年ごとに5.03%ずつ増加し.20年間の累積では154.04%増加した。 腎臓がんの原因は.遺伝的要因を除けば未だ解明されていませんが.疫学調査により.腎臓がん発症の危険因子として.喫煙.肥満.高血圧.輸血歴.糖尿病.放射線.アルコール摂取.家族歴などが挙げられています。 腎臓がんの基本的な治療法は根治的腎摘除術であり.早期腎臓がんは手術が中心となる。 腎臓がんは放射線療法や化学療法に弱く.これらの方法は従来の補助治療としては一般的に使用できない。 また.腎臓がんの予防治療としてIL-2やINF-αなどの免疫療法は術後に使用でき.生物療法は主に転移を伴う進行期腎臓がんに使用されており.効果には限界があり改善が必要であるとされている。 標的療法は.主に転移性腎明細胞癌の補助療法として使用されています。 腎臓がんの予後は腫瘍のステージと密接に関係しており.手術で切除されなかった腎臓がんの3年生存率は5％以下.5年生存率は2％以下といわれています。 根治手術後の5年生存率は.早期の限局性腎内腫瘍で60％〜90％.腎周囲筋膜に浸潤していないもので40％〜80％.腫瘍が腎周囲筋膜を超えているものではわずか2％〜20％である。 原発性腎臓腫瘍の切除後に転移が自然退縮することが時々あります。 腎臓がんの病因.治療.予後の観点から.腫瘍発生の原因が十分に解明されていない場合.体内で腫瘍が成長しないことを意味する腫瘍予防は個々の患者にとって比較的難しい課題であり.早期発見.早期診断.早期治療が腎臓がん患者にとって最善の結果を得るための正確かつ実現可能な方法となる。 腎臓がんの臨床症状は非常に多彩である。腎臓は体内のどこにあるかわからないし.周囲の組織や臓器に守られているため.臨床症状として病気を発見するのは容易ではなく.主に血尿.腰痛.しこりなど.いわゆる腎臓がんの三徴と呼ばれるものがある。 しかし.三徴候を有する患者さんでは.腎臓がんは通常.中期から後期であり.長期生存率は非常に低い。 血尿は.肉眼で見ることのできる無痛性の間欠的なエピソードが多く.病気の進行とともにその間隔が短くなる。 腎臓がんの場合.出血に伴って腎疝痛が起こることがありますが.これは尿管を通過した血栓が原因であることが多いようです。 血栓が尿管を通過する際に筋が入ることがあります。 血尿の程度は.腎臓がんの大きさとは関係ありません。 腎臓がんは.時に持続的な顕微鏡的血尿を呈することがあります。 腰痛も腎臓がんの代表的な症状で.その多くは腰部に限局した鈍痛です。 腫瘍が周囲の臓器や腰部の筋肉に浸潤している場合は.痛みがより強く.持続する。 また.腫瘤もよく見られる症状で.腎臓がん患者の約1/3〜1/4は.発症時に腎臓が肥大していると言われています。 腎臓は比較的隠れた場所にあり.腎臓がんがかなりの大きさになるまで腫瘤を発見することは困難です。 その他の非特異的症状としては.原因不明の発熱.赤血球増加.高血圧.低血圧.高カルシウム血症.発熱症候群などがあります。 肝細胞癌（メトヘモグロビン）や膵臓癌（CA19-9）など.腎臓癌に特異的な腫瘍マーカーは不足しています。 超音波検査は.直径0.5cm以上の腎臓の腫瘍を93.3%の精度で特徴づけおよび局在診断できる.シンプルで非侵襲的かつコスト効率の高い画像診断法であり.無症状の腎臓がんのほとんどは超音波検査で検出することが可能です。 また.CTは.腎血管平滑筋脂肪腫や腎嚢胞など.他の腎実質の疾患も確認することができます。 検体検査：中国経済の発展に伴い.超音波検査やCT検査が普及し.腎臓がんの早期発見に必要な経済的・物質的保障が得られ.健康診断が可能になった。 患者さんの生存率を大幅に向上させ.さらには治癒を実現するためには.腎臓がんの早期発見と早期診断のために.定期的な健康診断が重要な鍵となります。