中耳炎の低侵襲手術というと.医師や病院が中耳炎の手術を低侵襲と宣伝することは珍しくなく.中には従来の顕微鏡を使った切開式の中耳炎手術を低侵襲と表現して.「私の手術は顕微鏡でやるから十分低侵襲ではないか」と理由をつけて.低侵襲と表現することもあるようです。 なかなかもっともな話だと思う。 しかし.いずれも中耳炎の低侵襲手術には該当しない。 中耳炎の低侵襲手術では.耳の前後や頭皮.耳介などの切開はありません。 では.なぜ中耳炎の低侵襲手術は切開を必要としないのでしょうか。 その理由を簡単に説明すると.1.手術器具について.最新の中耳炎の低侵襲手術の主な手術器具は.顕微鏡ではなく耳鏡である。 外科領域における低侵襲手術の発展には.内視鏡の開発が必須条件となります。 内視鏡が体の皮膚を切開せずに手術ができるのは.中耳炎の手術の際に.体内の空洞である外耳道から直接使用できるため.外科的な切開が不要になるからです。 もちろん.中耳炎の低侵襲手術は外傷は全くありませんが.外耳道から2cmの深さで切開するため.耳のプロでも検査器具を使わなければ非常に見えにくく.一般の方では拡大鏡を使っても見つけるのは不可能です。 2.生体材料の急速な発達により.自己の側頭筋膜.骨膜.軟骨膜などの修復材料を採取する必要がなくなり.創傷が回避できるようになったこと。 従来の中耳炎手術では.壊れた鼓膜を修復するために自己の組織を採取するため.耳の後ろや耳介.頭皮を切開する必要がありました。 一方.現在の中耳炎の低侵襲手術では.鼓膜の修復に直接人工生体材料を用いており.現在では多くの種類があり.いずれも従来の自家材料よりいくらか効果が高くなっています。 さらに重要なことは.手術のスピードアップ.手術時の外傷の大幅な軽減.中耳炎の手術がますますシンプルになったことです。 中耳炎の手術が切開を伴わないのは.内視鏡と生体材料の普及によるもので.そのため.中耳炎の低侵襲手術とは.体表に切開部を見出さない手術のことを言います。