胃がんを早期に発見するにはどうしたらよいのでしょうか？ 胃がんの初期症状は特異的でなく.早期診断が難しい。 また.人々ががんを避けることによって.病気の診断が遅れることもあり.いわゆる「病気避け.医療避け」の原因の一つとなっています。 胃がんの初期には半数近くの患者さんに臨床症状がなく.一部の患者さんにだけ上腹部の隠れた痛み.軽い膨満感.痛み.吐き気.腹鳴などの軽い消化不良の症状がありますが.これらの症状は胃がん特有のものではなく.慢性胃炎.慢性潰瘍.機能性ディスペプシア.また普通の人にも時々見られるものなのです。 病気の進行に伴い.患者さんは徐々に以下のような症状を示すようになります。 以下のような症状が出た場合は.関連する検査を受ける必要があります。 1.食欲不振.上腹部膨満感.食欲不振は.胃がんの初期症状であることが多い。 2.早期胃癌の患者さんには吐き気がありますが.ほとんどが臨時の現象です。 嘔吐が起こる場合は.腫瘍が幽門や心膜.つまり胃の出入り口を塞いでいる場合が多いです。 嘔吐の程度.嘔吐物の色や性質は.閉塞の度合いや場所によって異なります。 腫瘍が胃底部や噴門部にあり噴門狭窄を起こすと.食欲不振.嚥下困難.食後のむせ込みなどが起こります。 3.上腹部の痛みは.胃がんの最も一般的な症状です。 初期には.上腹部の痛みは深刻ではなく.パターン化されずに行ったり来たりすることがよくあります。 はじめは胃の病気がなくても.時々上腹部に漠然とした痛みや違和感があることが多い場合や.潰瘍の既往がある患者さんの上腹部の漠然とした痛みのパターンに変化がある場合は.注意が必要です。 さらに病気が進行すると.痛みが頻繁に起こるようになり.時には持続することもあります。 胃がんの患者さんの中には.初期に胃の出血がある方がいますが.出血量が少なく.血を吐くこともなく.便の形や色も肉眼では正常なので.深刻に考えずに過ごしています。 多くの患者は.持続的な貧血.衰弱.やせ衰えを示す。 がん組織が血管に入り込んだ場合.吐血やタール便が出ることがあり.止血が容易ではありません。 5.また.原因不明の下痢.便秘.貧血.やせは要注意です。 6.胃がんの末期には.リンパ節転移や臓器転移が現れます。 また.健康診断では.一般的な転移部位に注目することも意義があります。 例えば.進行胃がん患者さんでは左鎖骨上リンパ節転移が.女性では卵巣転移や骨盤内着床が多くなっています。 したがって.健康診断の際にこれらの部位をチェックすることにも注意を払う必要があります。 女性で発見された卵巣腫瘍は.卵巣自体の良性・悪性腫瘍を考えるだけでなく.胃癌などの消化管腫瘍から卵巣への転移の可能性も考える必要があります。