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神経内科では脱水剤がよく使われますが.不適切な使用は最も多い治療ミスでもあり.脱水剤の正しい見方や使い方を知らない臨床医も少なくありません。
高張力脱水は.血液脳関門が破壊され.脳と血管の間に浸透圧差が形成されないため.血液脳関門のある脳組織のみを脱水し.病気の脳組織は脱水できないことを明確に理解する必要があります。 2.高張力脱水は.短期的.一時的.あるいは脳ヘルニアの治療や予防にのみ適用され.長期的な治療には適しません。
一般的な治療経過は4~10日です。 3.高張力脱水は.リバウンドの程度に差があり.高齢者.特に循環不全の患者では.肺水腫や心不全を避けるため.慎重に使用する必要があります。
包頭医科大学第一付属病院脳神経外科
Zhang
Ning
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