甲状腺がんは.人間の内分泌系で最も多く見られる悪性腫瘍で.全悪性腫瘍の約1％を占めています。 近年.世界的に甲状腺がんの発生が急増しています。 主な臨床症状は.頸部の甲状腺のしこり.痛み.嗄声.嚥下困難などです。 甲状腺がんの一般的な病理型は.乳頭がん.濾胞がん.髄質がん.未分化がんで.そのうち乳頭がんが80％以上を占めています。 甲状腺がんの多くは予後良好で.5年生存率は90％以上といわれています。 甲状腺がんのごく一部は.リンパ節や血流を介して転移し.患者さんの生命を脅かすことがあります。 甲状腺がんの治療は.手術を中心とした総合的な治療を提唱しており.主な内容は以下の通りです。 1.手術：甲状腺がんの手術は.甲状腺と頸部のリンパ節を含みます。 微小な甲状腺がんに対しては.峡部切除を伴う片側甲状腺葉切除術を行うことができますが.ほとんどの患者さんは甲状腺全摘術を行う必要があります。 ただし.リンパ節腫大が疑われる場合は.頸部リンパ節郭清を行う必要があります。 2.内分泌療法：甲状腺癌に対する甲状腺亜全摘術または全摘術後.甲状腺機能低下症を予防しTSH値を抑制するために.サイロキシン錠を生涯服用する。 乳頭癌.濾胞癌ともにTSHレセプターがあり.TSHはこのレセプターを介して甲状腺癌の増殖に影響を与えることができる。 一般に.がんが残存している患者や再発のリスクが高い患者はTSHを0.1mU/L以下に維持する必要があるが.疾患がなく再発のリスクが低い患者はTSHを0.5mU/L以下に維持する必要があるとされる。 3.放射性核種治療（131ヨード治療）：内照射とも呼ばれ.甲状腺がんのリスクが高い方や遠隔転移がある方に適応されます。 主に甲状腺切除後の残存甲状腺組織を破壊し.高リスク症例での再発や死亡率の低減に有効です。 4.外部照射療法（EBRT）：主に悪性度の高い甲状腺未分化がんや.手術で切除できない低分化がんに適用されます。5.漢方治療：甲状腺がんの漢方治療は治療プロセス全体を通じて使用でき.独特の利点と可能性を持っています。 甲状腺がんの臨床治療は.弁証法的治療と全人的治療の原則に基づき.エビデンスに基づく治療と疾病に基づく治療を組み合わせて行われることがほとんどです。 初期には脾を強め.湿と痰を解消し.肝と気を浚い.胆と結節を散らす治療が中心で.中・後期には脾を強め.気を益し.陰を養い血を生成し.義を助けて邪を払い.根を固め生命力を養い.患者の生活の質を高め.再発率・生存率を下げる治療が中心である。