近視は.今日.視力の健康に関する最も一般的な問題の一つであり.ほとんどの家庭には.常にフレームを所持している印象を与える近視のメンバーが1人か2人います。 近視に悩む人の数を知りたければ.正確な数を調べなくても.街角のあちこちにある眼鏡屋さんを見ればいいのです。 実際.メガネをかけることは.クールなふりをすることでも.文明的なふりをすることでもありません。本当の近視患者は.メガネなしでは勉強や仕事.生活ができないほどよく見えないので.何か隠していることがあるのでしょう。 近視でなければ.メガネをかけたくないというのが本音だろう。 近視は小さいと言えば小さいし.メガネをかければ生活に不便はあっても視力は回復するし.大きいと言えば大きいし.軽い近視が高度近視になれば失明の危険もある。
近視はたいしたことないと思っている人も.そうでない人も.近視になると油断は禁物です。 強度近視になっても慌てないよう.効果的にコントロールすることが大切です。 高度近視は600度以上の屈折異常で.通常.眼軸の延長.網膜や眼底の脈絡膜の萎縮などの変性病態を伴います。 中国では.強度近視は常染色体劣性遺伝の疾患で.就学前の小児に近視が始まり.徐々に近視が進み.眼底の網脈絡膜病変が進行し.多くの重大な合併症を引き起こすことが特徴で.そのため強度近視は病的近視.悪性近視.変性近視.進行近視.遺伝的近視とも呼ばれる。 我が国では強度近視の有病率は1％前後と高い。 強度近視は多くの重篤な合併症を引き起こす可能性があり.そのほとんどが失明につながるため.中国では成人の失明疾患の中で第6位にランクされているほど.一般的な原因の一つです。
強度近視の主な合併症は以下の通りです。
1.後強膜ブドウ腫：発生率は77.1％です。 主な症状は.眼球後極の後方拡大で.平たく言えば眼球の前後径が大きくなることです。 視神経や黄斑部周辺の網膜が変性・萎縮し.矯正視力が低下する。 近視の程度が高いほど.後強膜ブドウ腫の発生率は高くなります。
2.網膜萎縮.出血.裂孔：眼球の前後径の伸長や後強膜ブドウ腫などの要因により.強度近視の患者さんは網膜変性.裂孔.出血を起こしやすいとされています。
3.網膜下新生血管：正常な状態では網膜は血管が豊富ですが.過剰に血管が増えることは異常です。 高度近視では.後極に網膜下新生血管が発生し.出血しやすく視力に影響を与えることがあります。
4.網膜剥離：強度近視の合併症の中で最も多い。 近視眼の前方・後方直径の成長により.眼内栄養障害が起こり.網膜の周辺部は非常に薄く.穿孔しやすいため.しばしば嚢胞変性や格子状変性が起こります。 網膜剥離のうち.70%は強度近視の眼球である。 網膜剥離は.視覚情報を認識する能力が失われ.放置すると失明に至る可能性があります。
5.白内障：水晶体は.目の中でピントを調節し光を通す重要な器官ですが.近視の強い目の栄養代謝異常により.水晶体のカプセル膜の透過性が変化し.栄養障害や代謝異常により徐々に混濁し.白内障を併発して徐々に視力が低下していきます。 このタイプの白内障はゆっくりと進行し.コアクラウドと後嚢のクラウドが主体です。
6.緑内障：正常な人の眼球はほとんどが液体で.眼球の壁に圧力をかけており.これを眼圧といいますが.血圧と同じで高すぎても低すぎてもいけません。 近視眼の場合.眼角のフィルターカーテンの構造が正常でないため.眼球内の房水がより大きな抵抗で流れ出し.眼球内に液体が溜まるほど眼圧の上昇を招きやすくなるのです。 統計によると.強度近視の30％が緑内障であり.この緑内障によって徐々に視野が失われていくことが分かっています。
7.硝子体混濁：蚊を飛んでいる.それは.明るい背景のオブジェクトを見ている場合.物事の目の前に黒い影のような蚊のように感じるだろうが.回転とフラッターの目とされます。
強度近視に関しては.遺伝が重要な役割を果たし.環境要因は少数派であることが研究により明らかになっています。 人間の目の発達には段階があり.0～3歳は眼軸の発達が早い時期.3～18歳は眼軸の発達が遅い時期.18歳以降は眼軸の発達が安定期に入り.成人する頃にはほとんどの近視がうまくコントロールできるようになります。 強度近視は.子供の成長発育期に眼軸の発達が早まり.正常範囲を超えてしまうことで起こります。 この症状は.ほとんどが遺伝的に決定されるため.コントロールするのが非常に難しいのです。 特定の子供に近視の遺伝子が受け継がれているかどうかを判断するのは難しい。 両親は眼鏡をかけていませんが.祖父母が近視であったり.その遺伝子を持っていて表に出てこない可能性があります。
遺伝を理解するという意味では.普通の人は.子供のどの部分がお父さんに似ていて.どの部分がお母さんに似ているかということが理解できる。 実は.目のような特定の器官に関しても.同じことが言えます。 目は非常にデリケートなもので.その各パーツが個々に正常な構造をしているか.パーツのマッチングはどうかということも.親からの遺伝的な影響を受けます。 この構造上の違いは非常に微妙なものですが.目に与える影響はあります。 両親が高度近視の場合.次の世代が近視になる可能性は100％.片親が高度近視の場合.子供が近視になる可能性は57％.両親とも高度近視でない場合.次の世代が高度近視になる可能性は20％と.遺伝の役割は非常にはっきりしています。 強度近視の形成は先天的な要因で決まりますが.後天的な要因も無視できず.必要な介入や治療が必要であることに変わりはありません。強度近視の予防と治療は.一般の近視とは異なります。 思春期は近視の有病率が高く.軽度の近視が強度近視に変化しやすい最も重要な時期です。 軽度の近視を放置して強度近視になると.多くの合併症を引き起こし目の健康にも影響を及ぼしかねません。
思春期に近視になったら.そのままにせず.適時.近視をコントロールする対策をとることが必要です。
1.定期的な病院のフィッティング定期的な生産に.正確なフレーム眼鏡の程度は.ある程度フレーム眼鏡は近視の開発を制御することができ.正しい屈折率エラーです。
2.中程度の近視に軽度の近視の早期予防.中程度の近視とし.高近視隠された危険.テレビを見て.コンピュータを再生し.時間の原則に従うように宿題を読んで書いている子供たち 休憩10分。治療よりも予防や管理の意義がある程度大きい.世界との窓である目を守る必要があるのです
3.必要な制御手段：現在の研究では.角膜形成術は子供や青年の近視を制御する最も有効な方法であり.500度以下の近視.150度以下の乱視.進行期の近視に適応されると結論付けています。
4.高度近視.高度乱視の近視患者には.高透明度硬質角膜コンタクトレンズ（RGP）の装着による矯正を検討することができます.RGPはフレームメガネよりもクリアなだけでなく.高度近視の発症を遅らせる役割も果たします。
5.近視がコントロールされず.年間100度以上増加し.さらに眼軸が伸び.眼の網膜に変化がある場合は.強膜後方補強手術を行う。 強膜後方補強手術の目的は.眼軸の伸びを抑えて強度近視の発症を防ぐことです。 第二に.強度近視の網膜の病的変化を予防・治療できることです。
6.強度近視が安定したら.眼鏡をかけることによる不便さや苦痛を避けるために.エキシマレーザー手術や眼内レンズ挿入術（ICL）を受けることを検討することができます。
7.深刻な事態を避けるために.定期的なフォローアップと半年に一度の眼科検診を受けましょう。
8.目の外部衝撃を避けるために.実行.ジャンプ.その他の激しいスポーツ.特にダイビングを禁止する必要があります。
湖南省人民病院検眼センターは.湖南省で唯一の近視の予防と治療のための公立専門医療研究機関であり.先進の近視予防と制御技術.治療設備を備えています。 医療視力検査.角膜ソフトコンタクトレンズ（SCL）.角膜硬性コンタクトレンズ（RGP）.角膜整形レンズのフィッティング.近視・遠視のエキシマレーザー手術.強度近視の後強膜補強手術.近視の眼内レンズ移植.円錐角膜相談・治療などの医療事業を行っています。