1.小児熱の病態生理の特徴小児の体の臓器は繊細で.機能外のガードが不十分で.病気に適応する外部環境と抵抗力が大人より劣り.外邪を受けた後.発熱しやすい.いわゆる外因性発熱。 臨床の機会は.表面.熱.実際の証拠は一般的ですが.子供の血液がいっぱいではないので.穎威は弱いです.悪の表面は.状態の悪化をもたらし.内部感染に容易である.または敵対的な停滞は.嘔吐下痢.腹部膨満便秘.または敵対的な痰は.咳や痰.または敵対的なアラーム.高熱や過敏症.失神や昏睡として現れ.証拠の変化が繰り返し現れ.一端だけではありません。 小児科では.呼吸器感染症.腸管感染症.発疹感染症が発熱の原因として極めて多い。 いわゆる “温邪上方.肺に先攻.心膜に後攻 “の温病の研究では.病状の変化の特徴もより明らかである。 また.不適切な維持のために.内臓の機能障害.または食べ物が熱に.または熱結び腸のうっ血.または湿熱麻痺.または瘀血の閉塞.または英威の不協和音などの要因で.発熱が遅れることがあります。 2.小児熱の鑑別点小児熱は広い範囲の病気を含んで.異なる病気はそれぞれ特有の病原因子があって.法則の発生と復帰の予後。 同じ病気でも.臨床的には症状の多様性と不確実性がよく現れる。 また.異なる疾患は「同じエビデンスの異なる疾患」として現れることもある。 従って.早期に正しい診断と明確な病名同定を行うことは同様に重要であり.病名同定も合わせて行わなければならない。 小児の発熱の臨床的鑑別には.次の2点に注意する必要がある。1つは発熱のタイプを鑑別・分析することであり.もう1つは随伴症状を鑑別・分析することである。 (1)熱の鑑別分析①発熱と寒冷：発熱と寒冷は病気の初期に.多くの場合.悪と正の戦いのために.発熱の表面を示唆し.肺と衛兵の表層の段階の病気は.風-寒の表面と風-熱の表面の証拠に.一般的である。 悪性の風邪の重症度は.両者を区別する重要なポイントです。 乳幼児は.高熱と顔が赤くないか.緑黄色を示している場合.または寄り添う人々のように.または毛根のトウモロコシ.または手と足を伴う発汗がない場合.悪い寒さを表現することはできません暖かい.嘔吐.腹部膨満感.下痢などでは.多くの場合.風寒エピソードの診断に役立つことができます。 風熱症候群の初期には.短時間の寒さがあるものの.顔は赤い。 手足が温かくなるのは.高熱が続く「熱深失神深」でも見られる。顔が黄色いのは.身体と合わせて考えなければならず.風や心陽虚の徴候に注意する必要がある。 風邪と発熱：病気の初期または数日間遅れて.発熱と悪寒が交互に一日に数回。 しばしば病気が徐々に深まったことを示唆し.まだ悪の表面の移行段階にあるまだ停止していない.証拠がされていない.証拠は “半表現と半里 “または “悪の待ち伏せ膜オリジナル “です。 強熱：③多くは高熱が数日続き.悪寒はないが悪熱がある.あるいは熱が弛緩している.あるいは熱がこもっている。 しばしば肺.胃気固熱証.または熱証の蓄積の胃腸のため.または経絡の湿熱麻痺閉塞のため.または三焦を塞ぐ湿熱のため.または夏の蒸気の蒸気の熱のため.または邪熱主張気陣二焼証のいずれかを示唆する。 ほてり：熱は変動し.一定の間隔で出たり消えたりする。 午後から夕方にかけてのほてりは.肺熱と陰虚の証拠が異なるため.区別することが適切である。夕方の「日養ほてり」は.発汗過多.のどの渇き.腹部の膨満感や痛み.便秘がある場合.それは多くの場合.「胃固形物」の証拠である。 (2)随伴症状の鑑別分析 ①喉が赤く腫れて痛む.または鼻閉.息切れ.咳.痰を伴う.多くの場合.風熱表証の肺の悪を示唆する.または粛清の肺の損失と空気の低下.痰.実際の証拠の熱の肺の肺のうっ血のため。 口臭やダルさ.腹部の膨満感や膨張感.便秘や下痢を伴う②は.しばしば中焦実証の胃腸熱を示唆する。 (3）アラーム.過敏性.風を伴う.非常に発生しやすいときのために.主に張主.熱極端な風の肝臓の経絡の熱に起因する;フォンタネル充填.嘔吐.頭痛.眠気.せん妄.昏睡.手足の麻痺や繰り返し痙攣がある場合.それはほとんどのキャンプと血液に深く.心臓と肝臓の経絡に関与する暖かい毒素によるものです。 発疹を伴う場合.発熱と発疹の関係は.一般的な発疹性感染症.薬疹.あるいは熱が陰血に入り込んで起こる出血性発疹を鑑別する必要があります。 例えば.発疹の形が小さくて赤いのは肺の風熱で.治療が透明であるべきで.発疹の形が大きくて赤いのは胃の毒熱で.治療がその場所の熱を取り除くべきで.発疹の形が大きくて濃くて発疹の色が赤いのは.温病の重症の証拠で.内部が焼けた熱.血液の焼けたシンチレーションで.治療が血液を冷やすために陣地を取り除くべきで.うっ血を取り除くべき場所である。 3.子供の熱の治療法（1）辛温法：秋冬の季節や春先の最初の暖かくて寒い時.外風や寒さ.肺の病気と表証の衛兵のために。 3つの一般的な臨床処方があります。 第二は.杏蘇散プラス風味処方.辛味と保温剤の原処方.プエラリアロバタ.オウゴン.カラシナ.ミントと肺と脾臓の効能を追加し.脾臓と胃と便を薄くして.咳の肺の損失と風寒外部感染症の治療に使用され.それがより適切である。 第三に.荊芥連翹湯は.辛味と温感作用があるため.秋冬の大型児.発汗のない体熱.寒冷.外感風寒の身体痛の厳しい証拠に用いることができる。 また.テーブルの子供風寒は.内部熱に非常に簡単であるか.または要因が内部熱と風寒さを持っているため. “外寒内熱 “の証拠を形成し.この時点では.対応する式にすることができ.forsythia.オウゴン.クチナシや石膏を追加する適切な量では.ダブル溶液の表面の効果を受けることができます。 (2)辛涼解表法：四季の外風熱の肺と衛生の表面の証拠に適用する。 すべての上気道感染症.初期段階の発疹感染症の多くの種類の髪を通して溶液をクリアする必要があるこの方法を治すことができます。 茵蔯散，蒼朮飲などの処方と併用することが多い。 新涼の方法の適用範囲の広い観点から.臨床の機会に剣を求めることができない.異なる疾患や条件に基づいている必要があります式の仕立ての柔軟な選択である必要があります。 例えば.扁桃腺炎.咽頭炎.咽頭の熱を取り除くために.陰喬三主薬と原地黄.人参.姜.果実オリーブ.蝉を加えることができます;腐った喉コレラと清葉.石膏.志母.丹皮は.発疹の熱を取り除き.血液の斑点を冷却する;おたふく風邪やリンパ節炎は.チャイフー.蚕.石膏.公英.ノミダニ.キノコ.浙北毛.または熱と毒素を除去するために調整された宗李東源「普智消毒ドリンク」.腫れを軽減する結び目の放散;。 肺の熱と痰.咳や喘鳴は.肺の熱.痰.咳をパージ;小さな幼児の過敏性動悸や発熱や痙攣は.フッカー.カイコ.カモシカの角.または別のZixueサン.下痢清プアンに追加することができ.痙攣をパージし.風を消す.または針が10ウェル.身体の熱を発散するために10宣を刺した追加します。 (3)和解清熱法：外表証の半表半里が溶けず.内伝証の半表半里が少陽陽.湿熱邪伏膜の原証.または表証と内証の組み合わせの表証と内証がまだ溶けていない場合に適している。 数日間消えない高熱.体熱の発汗が解消されない.悪寒や熱交換などの症状がある。 臨床で使用されている大柴胡湯プラス風味は.大柴胡湯に当帰芍薬散.防風.知母.艾葉.芥子.薄荷を加えたものです。 この処方は熱を和らげ.清熱し.表裏を解く効能があり.臨床では何日も長引く発熱に用いられ.表は解けず.裏が現実になり.熱を下げる効果が大きい。 (4)補中益気湯：食滞を伴う外表症候群.胃腸風邪.腸炎初期に適する。 霍連宝和湯.宝和剤に霍香.黄連.防風.桂枝茯苓丸.芥子.薄荷などを加えた経験的処方で.発熱や嘔吐の食物や食物の閉塞による外表感染に用いることができる。 If for the summer and autumn season for the external wind-cold, dampness and obstruction, gastrointestinal disharmony and evidence of fever, cold, vomiting and diarrhoea, abdominal distension and abdominal pain, can be used for patchouli Zhengqi San flavouring, i.e., the original formula plus Pueraria lobata, Huanglian, Gan Jiang, Jiao Sanxian; belonging to the summer and autumn season of dampness-heat accumulation, the surface of the illness of the intestinal tract at the initial stage of the disease, commonly used Pueraria lobata Scutellariae Lian Tang with flavouring, the original formula with patchouli, thick Park, half-sia, Poria, Atractylodes macrocephala, Jiao Sanxian, mustard spike, peppermint, 六君子湯。 梁膈散のオリジナル処方は.侯普.膠檳榔子.芥子実.膠三仙で香り付けされている。 この方法は清熱瀉火に重点が置かれ.外邪が内伝して熱が化熱し.内実が成立しているが外邪が未清浄の外内合体病に適する。 (5)清暑除湿法：湿夏という季節の夏バテや湿邪に適用され，気の分節，すなわち湿と温に包含される。 陳宝夷の経験豊かな処方である夏熱寧は.銀花.大緑葉.霍香.黒豆.半夏などを配合したもので.夏に暑くて汗をかき.夏バテで体の表面に傷がある人に効果的である。 甘露除湿丸はまた.湿邪が三焦を貫き.湿熱ともに激しい湿熱症候群によく用いられる臨床処方である。 この場合.薬液が苦すぎて小児に不利になるのを避けるため.桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）.桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）.桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）.桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）.桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）などを加えて肺を刺激し.六経の熱を清める。 (6)清熱排膿法：肺と胃の気の部分の熱症候群で.表面の邪気が取り除かれ.邪熱が鬱滞している場合に用いる。 高熱が下がらない.イライラする.のどが渇いて飲めない.体熱の汗が減らない.顔が赤い.舌が赤い.苔が白いか黄色が濃い.脈が滑りやすいなどの症状が見られます。 治療は.辛味と清涼剤を使用して気を清め.熱を排出することが基本です。 臨床で用いられる陰喬白虎湯に減法を加えたもの。 この処方は.陰喬散と白虎湯を合わせたもので.肺や胃の気の中に固熱の証がある場合に用いるもので.表邪が解消された場合や.表邪が瀉されていない場合に用いる。 経験式に風味を加えた玉女煎（玉女煎に桂枝茯苓丸を加えたもの）は.関節に滞留する湿熱.熱麻痺.持続する発熱の治療によく用いられ.陰を養い熱を取り除き.麻痺を促して膠結を開くために用いる。 (7)肝を冷やして熱を取り除く方法：心臓.肝臓の経絡.または肝臓と胃の中で解決されていない表面の証拠が固体の熱を伴う.目に見える熱が長い間消えない.または夜間熱が夜間睡眠.落ち着きのなさ.イライラとアラーム.痙攣.けいれんなどに支配されている.表面の悪の内部伝達に適用されます。 臨床応用＋風味下痢清湯（「小児薬証正」下痢清湯＋オウゴン.カラシ.カイコ.甘草）。 この処方は.解表清熱.涼肝.抑肝散の効能があり.肝経の外風寒.内熱.固熱による熱性けいれんに用いる。 (8)清熱通経法：温毒.灼熱した気・営.または熱を営血に内伝するのに適する。 臨床的には清平生飲，清営湯に加減して用いることが多い。 清熱清肺湯は清熱清肺湯を清熱清肺湯にしたもので.清熱清肺湯は清熱清肺湯を清熱清肺湯にしたもので.清熱清肺湯は清熱清肺湯を清熱清肺湯にしたもので.清熱清肺湯は清熱清肺湯を清熱清肺湯にしたもので.清熱清肺湯は清熱清肺湯を清熱清肺湯にしたもので.清熱清肺湯は清熱清肺湯を清熱清肺湯にしたもので.清熱清肺湯は清熱清肺湯を清熱清肺湯にしたものである。