ゆらぎ型難聴の症状スクリーニング

変動性低アクシス症の臨床症状のひとつにメニエール病がある。 メニエール病はメニエール症候群とも呼ばれ.突然発症する迷路の非炎症性疾患であり.めまい.難聴.耳鳴り.時には罹患した耳の痞え感として臨床的に現れる。 過度の疲労や睡眠不足はメニエール病の誘因の一つである。 したがって.メニエール病の患者さんは.発作の最中も発作後も.休息と十分な睡眠をとるように注意しなければなりません。 同時に.内耳の病変が前庭系に影響を及ぼし.めまい発作を引き起こすことがあるため.頭や首を左右前後に回すことはできるだけ避けることが大切です。 1.めまいの多くは突発性回転性めまいです。 目を開けたときに.周囲のものが一定の方向や平面に回転しているように感じたり.左右に揺れているように感じたりします。 目を閉じるとこれらの症状は軽減する。 そのため.発作が起きている間.患者はある姿勢をとり.目を閉じてじっと横たわり.あえて振り向こうとしないことが多い。 ショックで倒れることもあるが.意識ははっきりしている。 吐き気.嘔吐.顔面蒼白.冷や汗.血圧低下を伴うことが多い。 数分から数時間後には自然に消失する。 症状が消失すると間欠期に移行する。 間欠期の長さには個人差があり.生涯に1回しか発作を起こさない人もいれば.繰り返し発作を起こす人もいる。 耳鳴りは.最初は低音で吹き付けるような耳鳴りですが.時間の経過とともに高音で持続する耳鳴りになります。 耳鳴りはめまいの発作時に突然増加し.発作の合間には自然に減少または消失する。 3.難聴 初期には難聴は意識されないが.めまい発作が数回起こると明らかになる。 通常は片側性である。 時に両側性であることもある。 難聴はめまいの発作中に悪化し.発作と発作の間に改善する。 聴力障害の一般的な傾向は.発作の回数とともに悪化することが多い。 4.頭部の膨満感 めまいの発作中.患者によっては患側の頭部や耳の周囲に膨満感.重苦しさ.圧迫感.灼熱感を感じる。 5.眼振発作のクライマックスに患者の眼を観察すると.通常.速い段階または遅い段階で不随意的なひらひらを見ることができる。