近視のお子さんにメガネをかけた後.多くの親御さんがよく医師に質問されることのひとつに.「読み書きのときはメガネをかけたほうがいいのでしょうか？ この問いに答えるためには.まず.以下の概念を明確にする必要がある。 人間の目は近くを見るとき.本の中の文字を見るために目のレンズを調整する必要があります。 レンズは凸レンズのようなもので.近くを見ると凸になり.近くのものをはっきり見るために屈折力を強めているのです。 一般に.人間の目は33cmから40cm程度の距離で読むのに慣れています。 理論的には.読書距離33cmの場合.人間の眼は本の文字を読むために3.0Dの収容力を必要とします。 しかし.人は怠惰を好むもので.物を動かすのに7点の力を使うように.10点を使うことは決してありませんし.調整も例外ではありません。 読書距離33cmの場合.多くの人は2.5Dの収容力で見えている可能性があります。 その結果.実際に使用する収容力と理論値に差が生じ.これを臨床的には収容遅れと呼びます。 また.近くを見るときには.目の視軸が収束する「アコモデーション」と呼ばれる作業がありますが.レンズのフィッティングや装着の際には.目のアコモデーション機能も施術者に考慮されます。 一昔前.臨床医は近視の発症・進行のメカニズムには「収容」が関係しており.収容そのものが近視の発症・進行に関与していると考えていましたが.その考えは誤りであることが証明されたのです。 最近の研究では.近視の患者は過剰な調節ではなく.むしろ調節不足であり.調節の柔軟性が低下し.調節の遅れが顕著であることが判明している。 したがって.臨床的な介入の観点からは.すべての介入は.アコモデーションとアコモデーションの柔軟性を改善し.アコモデーションの遅れを減らすことから始めるべきである。 また.眼球の位置は.処方の過程で慎重に考慮する必要がある問題です。 一般的に.完全な正視眼は人口の中でもごくわずかで.誰でもある程度の内斜視や外斜視があり.遠くを見るときと近くを見るときとでは必ずしも同じではないので.眼鏡のフィッティングや装用時にはそれを考慮する必要がある。 ここで.宿題のためにメガネをかけるかどうかの問題に戻ります。 この質問に対する答えは「個々のケースによる。 調節力・柔軟性が弱い思春期近視の患者さん（多くの思春期近視の患者さんがこの状態です）には.近見用のメガネが必要で（メガネがないと調節力がさらに弱くなる）.調節力トレーニングも併用しなければなりません。調節力の過剰な緊張.あるいは調節力の痙攣がある患者さんは.メガネなしで.調節力を緩めて遠くを見ながら近見をすることが可能です。 外斜位で集中力不足の患者さんには.近くを見るときにメガネをかける必要があり（実際.近視の患者さんの大半はこれ）.内斜位で集中力過剰の患者さんには.近くを見るときにメガネを減らす.あるいはかけないことも可能です。 これらの症状の分類は.通常の病院で検眼医と相談し.両目の視機能の具体的な指標を確認した上で決定されます。