歯肉扁平上皮癌の転移は.局所リンパ節転移が最も多く.血流のある肺.腎臓.肝臓などの遠隔部位への転移も少なくありません。 歯肉扁平上皮癌のリンパ節転移は口腔癌の生物学的特徴であり.局所リンパ節とは主に頸部および顎下のリンパ節を指し.下顎歯肉癌のリンパ節転移は上顎歯肉癌に比べ早期に出現し同時に多発することが分かっている。 下顎歯肉癌は顎下リンパ節と顎下リンパ節.最後に頸部深部リンパ節に転移し.上顎歯肉癌は顎下リンパ節に最も多く転移し.次に頸部深部リンパ節に転移する。 口腔.顎顔面.頸部のリンパ節は.Iゾーン.IIゾーン.IIIゾーン.IVゾーンに分けられ.かつては.下顎歯肉がんはリンパ節転移しやすいのでリンパ節郭清を行い.リンパ節転移の少ない上顎歯肉がんはリンパ節郭清をせずに治療できると考えられてきました。 しかし.最新の知見では.上顎後方領域の歯肉がんはIIゾーンに最もリンパ節転移しやすいことが.大規模サンプルを用いた臨床研究により判明しており.上顎後方領域の歯肉がんにはリンパ節郭清を行う必要があると考えられるようになりました。