患者：私は糖尿病患者の息子ですが.いくつか質問させてください。 私の母は58歳ですが.45歳の時に高血圧になり.55歳の時に糖尿病になりました。 その後.長期間の摂取で肝臓や腎臓に副作用が出ることを恐れた。 地元の病院の医者は言った：健康薬の成分は大量の血糖降下剤で.母は長く食べ過ぎたかもしれない.それは効果がない.それはノボラックインスリンを注射することをお勧めします.朝夕2回.毎回10単位とその後.血糖値によると その後ハイとローが調整し.膵島細胞が回復するのを一定期間待って.グルコース低下剤を服用して様子を見る。 インスリンの3ヶ月後の今.空腹時の血糖コントロールが4.64-6.25mmol/Lの間で.今.私はグルコース低下薬の服用に変更すべきか.もしグルコース低下薬の服用に変更した場合.どんなグルコース低下薬の効果が良いのか聞いてみたいのです。 母は身長161cm.体重55kgで.血圧を安定させる降圧剤エナラプリルのほか.アスピリンや複合サルビア点眼薬も服用しています。 これ以上血糖降下剤を飲むと肝臓や腎臓に負担がかかるし.この4剤を一緒に飲むとお互いに抵抗できなくなるのではと心配です。 まず.「漢方薬」の血糖降下作用は西洋医学の成分が含まれていなければならない以上.純漢方薬の明確な血糖降下作用はない。 第二に.インスリンを含むすべての血糖降下剤は.血糖を下げることを目的としており.血糖を下げることによって.合併症を減らすという目的を達成することができます。 このため.糖尿病治療の国際的・国内的ガイドラインでは.メトホルミンが選択薬として位置づけられています。 我が国でも同じことが言えます。 第三に.インスリン治療が内服薬より優れているというのは事実ではないし.内服薬が肝臓や腎臓にダメージを与えるというのも事実でない。 実際.内服薬は主に肝機能や腎機能が悪い場合に禁忌とされていますが.肝機能が正常な場合.内服薬による肝機能の変化はほとんどありません。 また.インスリンの使用は.体重増加など多くの副作用を引き起こす可能性があります。 したがって.経口薬で血糖をうまくコントロールできている場合は.インスリンに変更する必要はありません。 ただし.経口薬で血糖値のコントロールがうまくいかない場合は.時期をみてインスリンに切り替える必要があります。 あなたの説明によると.内服薬に切り替えると.メトホルミン0.5を1日3回を基本として服用し.ナンドロロンを追加すればよいとのことです。 血糖値に応じてNovaluronの投与量を調節してください。 これらの薬と降圧剤.アスピリンは互いに影響を及ぼさない。