(1) 活動量を制限し.体重を減らし.患肢を高くして下肢への血流を戻しやすくし.浮腫を軽減させる。 (血糖値の厳格な管理.四肢へのインスリン投与.ケトアシドーシス.低蛋白血症.心・脳・腎合併症.壊疽治癒に影響を及ぼす種々の有害因子を積極的に是正すること。 (3) 局所デブリードメント：壊死組織の除去.ドレナージの留置.日常的な消毒.ドレッシング交換など。 (4) 重症の血管病変に対しては.保存療法を基本に血管再灌流を行う。 これらの方法には.血管バイパス術.内膜切除術.先端大網グラフト.経皮経管血管形成術などが含まれます。 (5) 安静時に疼痛があり.再血行再建が不可能な広範囲の血管病変を有する壊疽患者には.断端切断を行う。できれば断端切断前に血管造影を行い.断端切断面を決定することが望ましい。 (6) 高気圧酸素療法（HBD）は.新しい組織の血管新生を改善し.コラーゲン合成を高め.好中球の殺菌効果を高め.また創傷治癒効果のある血小板由来因子の合成を促進する。 高気圧酸素療法は.肺感染症を併発している場合は推奨されない。 (7) 光子線治療による局所照射：高エネルギー光子の効果により.細胞の酵素反応が起こり.組織細胞の好気性呼吸が改善され.外傷組織の回復と創傷治癒が迅速かつ大幅に改善される。 特に.複雑で治りにくい慢性創傷に。 現在では.主に糖尿病性足潰瘍や各種褥瘡の治療に使用されています。 (8) 外傷用陰圧吸引装置の適用：外傷面を閉じた隙間に形成し.連続陰圧吸引により膿瘍などの炎症媒体を排出し.局所の発赤.腫脹.疼痛を軽減し.肉芽組織の発育を促進させる。 従来の薬物交換やドレナージに比べ.結果が早く.効果が高く.患者の痛みが少ないという利点があり.糖尿病性足疾患患者の入院期間や治療費を大幅に短縮することができます。 (9) 患者さんの教育.合理的なフットケア.外部からの傷害の予防を充実させること。