腎臓移植の前に必要なことは?

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  1.心機能の改善.貧血の是正.血圧のコントロールのための十分な血液透析。  2.移植前の処置として.患者さんの状態に応じて.一次腎摘出.脾臓摘出.胆嚢摘出.尿路閉塞の除去.膀胱機能障害の修正などが行われます。  3.血液型.HLA(組織適合性抗原)タイピング.リンパ球傷害試験などの術前検査を実施します。  4.定期的に血液検査.尿検査.肝機能検査.腎機能検査.凝固機能検査.免疫学的検査を実施しています。  5.胸部X線検査.心電図.心エコー.肝臓.胆嚢.膵臓.腎臓の超音波検査。  6.病原検査:HBV.HCV.HIV.CMV.EBV.HPV.結核と咽頭スワブ.喀痰.清潔な中流尿培養などを行う。  7.手術前または手術当日に血液透析を1回行う。  8.患者の状態により.手術の前日から免疫抑制剤を開始する。
服用する薬剤は.モルテマクロリムス.イミダゾリビン.アザチオプリンなどです。  現在.より優れた免疫抑制レジメンとして.タクロリムス+モルテマクロリムス+プレドニゾロン+スライ.シクロスポリンA+モルテマクロリムス+プレドニゾロン+スライ.シクロスポリンA+イミプラミン+プレドニゾロン+スライ.タクロリムス+イミプラミン+プレドニゾロン+スライ.があげられる。  四重奏は.三重奏(スルフォラファンを除去したもの)の免疫抑制レジメンよりも良好で安全な臨床結果を示しています。/>
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