STDとは何ですか？ STDには広義の概念と狭義の概念があります。 広義には.STDは性行為に関連する病気です。 従来.STDには性的接触によって起こる病気だけでなく.男性では尿道炎や前立腺炎.女性では前庭腺炎や外陰部潰瘍など.男性・女性の生殖器そのものの病気も含まれ.さらに.不妊症.不妊.出血.精子無力症など.一部のアトリア疾患も含まれる。 狭義のSTDは性感染症のことで.STD（SexuellyTransmittedDiseaseの頭文字）と呼ばれ.売春によって引き起こされる病気を意味する性感染症（STD）として一般に知られている。 かつてこの疾患群は.梅毒.淋病.軟性下疳.鼡径部肉芽腫の5種類だけだったが.人々の性行動の変化により.1970年代初頭.世界保健機関は.おなじみの尖圭コンジローム.性器ヘルペス.エイズ.非淋菌性感染症.トリコモナス膣炎など性感染症の増加の客観的実態に基づいてこの疾患群の範囲を20以上の疾患に拡張している。 尿道炎.トリコモナス膣炎.真菌性膣炎.シラミ.細菌性膣炎.さらには疥癬や肝炎などもすべてSTDに含まれます。 性病の一般的な症状とは？ 性病は一群の病気の総称なので.その症状は当然ながら病気によって異なります。 しかし.性病の症状には一定のパターンがあり.診断や治療に役立てることができます。 一般に.性病の最初の症状は.潰瘍.水疱.膿疱.かゆみ.痛みなど.男性器や女性器の不快感であり.男性では頻尿.切迫した痛み.尿道からの分泌物.女性では外陰部のかゆみ.急激な尿の増加などが見られる傾向がある。 局所症状は一定期間内に軽減したり消失したりしますが.それは病気が治ったということではなく.急性から慢性に変化して病変が深くなったということに過ぎません。 例えば.男性では夜間の勃起痛.会陰や肛門の違和感.女性では月経障害や腹部の痛みなどがあります。 男性では前立腺.睾丸.精巣上体.女性では付属器.子宮が侵されることがあります。 さらに進行すると.血流にのってより遠くの部位に移動する。 梅毒などの皮膚病変がよく見られ.手のひらや皮膚に赤い梅毒の発疹ができ.脱毛することもあります。 また.淋病では.淋菌性皮膚膿痂疹.淋菌性関節炎.淋菌性心内膜炎などが考えられます。 1.頻尿.切迫した痛み：淋菌性尿道炎.非淋菌性尿道炎.前立腺炎でみられます。 2.尿道からの膿性の分泌物：淋病でみられます。 3.尿道からの透明な分泌物：クラミジアやマイコプラズマの感染による非淋菌性尿道炎でみられます。 4.亀頭包皮炎の発赤・腫脹：淋菌感染症.亀頭包皮炎.陰部ヘルペスなどで見られる。 5.陰部の上皮化生：尖圭コンジローマ.伝染性軟属腫.陰部の良性腫瘍などでみられます。 6.外陰・包皮潰瘍：尋常性乾癬.陰部ヘルペス.梅毒.淋病.軟性下疳.第4性病.第5性病.AIDS.固定性紅斑性薬疹等でみられる。 7.性器膿疱：淋病.陰部ヘルペス.疥癬で見られる。 鼡径リンパ節腫脹：梅毒.軟性下疳.鼡径肉芽腫.性病性リンパ肉芽腫.AIDSなどにみられる。 9.末梢の発疹：梅毒でみられる。 10.外陰部のかゆみ：シラミや疥癬で見られる。 11.悪臭を放つ白斑：トリコモナス膣炎.淋病.膣真菌症などでみられます。 12.性器の痛み：淋病.陰部ヘルペス.非淋菌性尿道炎などで見られる。 性病は現代病なのか？ 答えはNOです。 人類の進化において.性行為は常により重要な位置を占めてきた。”食も性なり “という傅子の言葉があるように.性行為もまた性行為である。 病気は口から入ることもあれば.性行為から入ることもある。 古代の医学書には「淋病」「下疳」「黴菌」などの記録がありますが.性感染症の中には中国固有のものではなく.海外との交流によってもたらされたものもあります。 例えば梅毒は13世紀にポルトガルの商人が中国に持ち込んで.南から北へと広まった。 もちろん古代には存在しなかった性病もある。例えばエイズは1980年代になってようやく認知された感染症で.同性愛者の間で流行し始め.致死率が高く.後にエイズウイルスと呼ばれる免疫不全ウイルスに感染して起こる病気であることが明らかにされた。 現代病とも言える。 要するに.性病は古代から存在していたが.人間活動の拡大.コミュニケーションの増加.性行動のカジュアル化などにより.拡大する一方なのである。