美意識の高い現代社会において.バストは多くの女性.そして多くの男性にとって大きな関心事の一つです。
乳房の基本的な構造や機能.正常な女性の乳房の生理的変化から日常のケアまで.男女ともに自分自身や家族の健康のために.乳房に関する基礎知識を総合的に理解しておく必要があります。 乳房の基本構造と機能
成人の無乳房は半球状で.第2肋骨から始まり第6肋骨で終わり.胸骨の端と腋窩線中間に水平に横たわっています。
乳房の形は非常に多様で.地域的.民族的.家族的.生理的なサイクルに影響されます。
妊娠中や授乳中は乳房が大きくなり.授乳をやめると乳腺が元に戻って乳房が小さくなり.高齢になると乳房が縮んで垂れ下がります。
乳房の被膜は私たちの皮膚に他ならず.他の部位の皮膚と同様に左右対称で.滑らかで平らなものである。
(乳房の病気の場合は.この被膜が目に見える形で具体的に変化している可能性が高く.注意が必要です)。
乳房の中心には.乳首とそれを囲む黒ずんだ乳輪があります。
乳頭・乳輪の皮膚は薄く.傷つきやすく.感染しやすい。
乳首は感覚神経が豊富で.セックスの際に愛撫することで性欲を刺激する効果があります。
普段触っている柔らかく弾力のある乳房の組織が.特に若い女性の乳房の主な構成要素となっています。
40歳を過ぎて卵巣から分泌されるエストロゲンが全体的に減少すると.乳房の組織は徐々に縮小し.柔らかい脂肪組織に置き換わるため.腹部や腰部に脂肪が蓄積するのと同じように.たるんだように見えるのは生理現象である。
乳房組織の表面とその深部は.白くて薄い包帯で覆われています。
これらは.「クーパー靭帯」と呼ばれるいくつかの短い靭帯によって胸壁から吊り下げられています。 この靭帯は.その名の通り.乳房組織を吊り上げて持ち上げる役割を果たし.滑らかな曲線を描く乳房を実現します。
この靭帯が乳房の病変に侵されると.さらに短くなり.乳房の皮膚がくぼみ.顔のくぼみに似ていることから.医学用語で「ディンプル症候群」と呼ばれるようになったのです。
くぼみがある女性は.速やかに乳腺専門医の診察を受けるようにしてください。
乳房組織全体の奥には.大胸筋.小胸筋.前鋸筋.広背筋を中心とした筋肉があります。
男性の場合.出産後に乳房組織が大きく後退し.乳輪部にわずかに残る程度で.一般的にはほとんど発達していません。
大胸筋は.日頃から鍛えている男性ほど顕著に現れます。
一方.小胸筋は比較的小さく.大胸筋の奥側にあり.大胸筋全体に覆われている。
乳房組織と大胸筋の間には「乳房後隙」と呼ばれる緩い隙間があり.豊胸術を行う場所の一つとなっています。
大胸筋の背後には.胸郭と胸壁があります。 要約すると.乳房の一般的な構造を表層から深層へ向かって.皮膚-＞乳腺組織-＞乳房後腔-＞筋肉という順序になります。
乳房の腺組織には.脂肪.繊維組織.血管.神経.リンパ管などが豊富に含まれています。
乳房リンパは主に腋窩リンパ管を通ってリンパ節末端に戻るが.それほどではないが.胸骨傍.対側乳房.横隔膜下および腹膜下リンパ管を通って流れる。
乳がん細胞の転移は.多くの場合.リンパ管を通じて行われます。
リンパ管には.高速道路の検問所のように.リンパ節が並んでいます。
しかし.がん細胞がリンパ管に入り込むと.対応する場所のリンパ節を破壊し.リンパ節の腫大として臨床的に現れます。
乳がんのリンパ節転移は脇の下に起こることが多く.乳がん患者さんでリンパ節郭清が行われる理由の一つになっています。