十字靭帯損傷には前十字靭帯損傷と後十字靭帯損傷があり、新鮮損傷と古傷に分類され、損傷の自己評価は主に症状、外傷歴、活動レベルからなる。
1.症状:十字靭帯損傷には特有の症状があり、患者は症状を通じて予備的な自己評価を行うことができる。
(1)新しい十字靭帯損傷:前十字靭帯損傷患者はしばしば激しい痛み、局所血腫、腫れと痛みを感じる。
(2)旧十字靭帯損傷:前十字靭帯損傷は関節の不安定と関節の連動症状が現れ、例えば歩行が突然止まる。後十字靭帯損傷は関節の痛みが軽く、横になって膝を曲げる時、膝関節が靭帯の支持を欠き、脛骨が沈下する。
2.外傷歴:患者が十字靭帯損傷を疑う症状を呈した後、外傷歴に応じてさらに自己検査を行うことができる。
(1)新鮮十字靭帯損傷:スキーなど膝の過度の内旋・外旋は前十字靭帯損傷に、膝への過度の前後力は膝への正面衝突など後十字靭帯損傷につながる。
(2)廃十字靭帯損傷:再び痛みなどの症状があるが、最近外傷歴がない場合、過去の病歴から判断し、膝の内旋・外旋や直接衝撃があれば、前十字靭帯損傷と後十字靭帯損傷を考える。
3.可動性:膝を直角に屈曲させ、ふくらはぎの動きが正常範囲を超えていれば、さらに確認できる。
十字靭帯損傷が疑われる場合は、速やかに医療機関を受診し、慎重な検査と医師の指示に従った治療を受けることを勧める。