上咽頭癌の一般的な臨床症状は何ですか?

上咽頭癌は隠れた部位に発生し.目.鼻.耳.咽頭.頭蓋底骨.脳神経などの重要な組織や器官に隣接し.粘膜下の隣接器官に直接浸潤またはリンパ転移する生物学的挙動を持っている。

1.頸部リンパ節腫脹 40~80%の患者が頸部リンパ節腫脹を最初の症状とし.大部分の症例は深頸部リンパ節の上部グループ.すなわち乳様突起の下または上胸鎖乳突筋の前縁にある角状リンパ節に最初に発見される。痛みはなく.質感は硬く.可動性は低く.急速に拡大して固定されます。その後.顎下リンパ節.中頸部リンパ節.下頸部リンパ節も次々と腫大し.互いに融合して巨大な腫瘤となります。頸部腫瘤はしばしば結核性リンパ節炎や慢性リンパ節炎と誤診されます。

一般に.これは鼻咽頭癌の初期症状として知られています。

3.耳鳴り・難聴 耳管の近くに腫瘍ができるため.耳管を圧迫して片側の耳詰まりや耳鳴りが起こり.耳鳴りはほとんどが断続的で低音のブーンという音です。耳鳴りは.ほとんどが断続的で低音のブーンという音です。検査では.鼓膜の弛緩した部分がうっ血し.緊張した部分は液扁していることが確認できます。

4.鼻づまり 腫瘍が後鼻孔を塞いで鼻づまりが現れ.片側から始まり.重症の場合は両側に鼻づまりが生じます。成人ではより進行した症状となります。

5.頭痛 発生率は約57.2%で.腫瘍が頭蓋底を破壊したり.頭蓋骨内に広がり.三叉神経を巻き込んで起こることが多いようです。初めは患側の側頭部や頭頂部が痛み.間欠的に痛みます。腫瘍の進行に伴い.痛みの程度は徐々に増し.範囲も徐々に拡大し.部位も間欠的なものから固定的なものに変化します。上頸部のリンパ節は巨大で.その圧迫により反射的に後頭部が痛むことがあり.神経痛と誤診されることがあります。

7.舌伸展障害は.同側の舌下神経が侵されることで起こります。舌の伸展逸脱は.舌の筋肉の萎縮を伴うことがあり.患側への舌の伸展逸脱としてあらわれます。