1.体積依存性高血圧：腎実質の障害後.腎臓の水やナトリウムを処理する機能が低下し.水やナトリウムの貯留が起こります。 そのため.血液量が膨張し.高血圧症になることがあります。 また.血管の平滑筋の水分やナトリウムの増加.血管壁の肥厚.弾力性の低下.血管の抵抗やカテコールアミンに対する反応性の増加.アンジオテンシン2型の血管受容体への親和性の増加などを引き起こし.血圧を上昇させます。 2.レニン依存性高血圧：腎動脈狭窄.腎内灌流低下.腎実質疾患.レニン分泌細胞腫瘍などの病態により.副細胞が大量のレニンを放出し.アンジオテンシン2血液が増加.全身の小動脈の壁が収縮して血圧上昇を起こし.今度はレニン.アンジオテンシン2によりアルドステロン分泌が増加.水とナトリウムの貯留.血量増加の原因となりうる。 これは.血圧の上昇につながります。 次に.腎実質がダメージを受けると.キニナーゼやプロスタグランジンの放出が減少し.これらの血管拡張物質が減少することも.高血圧発症の重要な要因となります。 このため.高血圧は腎臓病の臨床症状として最も多く見られます。 しかし.腎血管性高血圧症は手術で治すことができ.一般的には中長期的に治療した方が良いとされています。