ナットクラッカー症候群（左腎静脈圧迫症候群）は.ナットクラッカー現象とも呼ばれ.思春期から40歳前後の男性に発症し.小児期の発症は4～7歳に分布し.最も多く見られる年齢は13～16歳です。 ナットクラッカー現象の主な症状は血尿とタンパク尿で.無症状の血尿は肉眼で発見されやすいと言われています。 血尿の原因は.左腎静脈の圧迫による腎静脈性高血圧.拡張した左腎静脈から流出する尿管周囲や生殖器の静脈の打撲.腎集合器との異常交通や静脈壁の一部が薄くなって破裂し非糸球体性血尿となったり.精巣・卵巣静脈の打撲で不自由な腹痛となり.立ったり歩いたりすると悪化するものである。 精索静脈瘤は.男性にも発生することがあります。 また.タンパク尿.月経不順.高血圧もあります。 診断基準は.片方の腎臓に出血があること.非糸球体尿赤血球パターン.尿中カルシウム排泄量が正常であること.膀胱鏡検査で左尿管開口部から血液の噴出や血尿が見られること.腹部超音波検査やCTで左腎静脈の拡張が確認できることです。 左腎静脈の圧迫症候群の診断には.Bモード超音波検査が非侵襲的で好ましい検査です。 大動脈の左側の左腎静脈は.大動脈の真正面の左腎静脈より50％以上径が広い.すなわち拡張した左腎静脈は狭窄部の径の2倍以上である。