先天性狭窄性腱鞘炎は手術が必要ですか?

  1.先天性狭窄性腱鞘炎の症状 親指をまっすぐに伸ばせないことが幼児期.児童期に起こり.他の人は親指をまっすぐに折ることができますが.比較的抵抗が大きいです。 ポコポコと音がすることもあります。 また.親指が伸展して曲げられなくなることもありますが.これは比較的まれなケースです。 病因論的に言えば.腱鞘炎は必ずしも生まれつきのものではなく.また遺伝とも関係がないため.この呼び名の妥当性についてはまだ議論があるところです。 大人になってから発症する腱鞘炎と区別するために.今はそう呼ぶのが慣例になっているだけです。  2.原因 成人の腱鞘炎と同様に.手術中に腱の肥厚が見つかり.狭い腱鞘にひっかかりができて.指が動かせなくなることがあります。 おそらく.発生時にこの部分に異常な水腫が発生したことが原因だと思われます。  3.治るの?  治癒率は100%です。 心配する必要はありません。  4.どのように扱えばいいのですか?  子どもは可塑性に富んでいます。 外科的な治療を急ぐ必要はなく.保存的な治療で高い成功率を得ることができます。  親指を定期的に動かし.受動的にまっすぐにして.曲がりを矯正するよう.お子さんをサポートします。 日中.親指をまっすぐにした状態で固定するための添え木のようなものを作るとよいでしょう。 一番簡単な方法は.アイスクリームを入れた小さな木のスプーンにバンドエイドを何枚か貼って.それを固定することです。 または.テープで親指をまっすぐに固定する。 それぞれの親が自分なりの適切な解決策を考えればいいのです。 特に夜間は.固定で。 日中は子供が遊ぶので緩むこともありますが.もちろん24時間.ずっと固定する必要はありません。  5.どのような場合に手術が必要ですか?  一般的には.上記の保存的治療により.生後2~3年で解決することが多いようです。 3歳を過ぎても矯正できない場合は.手術を検討することもあります。  全身麻酔が必要です。 全身麻酔が知能に影響を与えることを示す証拠はない。  手術は簡単で.腱鞘を緩めれば十分です。 腱や神経を損傷する可能性があります。