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食道がんは.食道癌とも呼ばれ.食道の上皮組織に発生する悪性腫瘍で.全悪性腫瘍の2%を占めます。
食道がんによる死亡者数は世界で毎年約22万人.中国は食道がんの高発生地域であり.胃がんに次いで食道がんによる死亡者数が多い国です。
食道がんの発生には.ニトロソアミンの慢性的な刺激.炎症や外傷.遺伝的要因.飲料水や食品.野菜に含まれる微量元素の含有量などが関係しているといわれています。 食道がんの初期症状
1.のどのつかえ感が最も多く.自然に消失・再発することがあり.食事に支障をきたすことはない。
患者さんの気分が変動するときに発生することが多いので.機能的な症状と間違われやすいのです。 2.胸骨の裏側や眉毛の下の痛みが多くなります。
食べ物を飲み込むときに.胸骨の後ろやみぞおちの下に.灼熱感.刺すような痛み.引っ張るような痛みがあり.荒い食べ物.灼熱感.刺激性の食べ物を飲み込むと.そのような痛みが生じます。
最初は断続的な痛みですが.がんが近くの組織に侵入したり.貫通したりすると.激しい痛みが持続するようになります。
痛みの部位は食道内の病変部位と正確に一致しないことが多い。
痛みは鎮痙剤で一時的に緩和されることがほとんどです。 食べ物や水を飲み込むときに.動きが鈍く食べ物が滞留する感覚や.胸骨の後ろがつまる感じ.食道壁に食べ物が付着する感じがあり.食後は消えます。
症状の出る場所は.通常.食道内の病変の位置と同じです。 特に.乾燥したザラザラした食べ物を飲み込むと.喉の乾燥や締め付けが顕著になります。 5.その他の症状
少数の患者は.胸骨後部の痞えや不快感.前部痛.Coelomを伴うことがある
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基盤
上記の症状は.できるだけ早く発見し.遅れないようにする必要がある。
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