てんかんは.一般的な神経疾患であり.様々な原因によって引き起こされる慢性の脳障害で.生理的基盤として脳内の神経細胞の過剰な電気的発行による突然.再発.一過性の中枢神経系の誤作動を特徴とします。
I. 発生率
神経系では.脳卒中に次いで発症率が高い。 中国における有病率は0.4％で.国内人口は約650万人.難治性てんかん患者数は約150万人とされています。 いわゆる難治性てんかんとも呼ばれ.現在では.罹病期間が4年以上.発作回数が4回/月以上.長期にわたる標準的かつ適切な抗てんかん薬治療にもかかわらず発作が残っている.発作が頻回で仕事や生活に重大な影響を及ぼす.などの条件を満たす場合に難治性てんかんとされます。
II.てんかんの発生源の包括的局在化技術。
1.電気生理学的局在：EEG.Video-EEG.dynamic EEG。
2.画像診断：MRI.機能的MRI.磁気共鳴分光法（MRS）。
3.脳内代謝の局在：SPECT.PET。
III.治療
1.医薬品
2.外科的治療
(1) 適応症：難治性てんかん.二次性てんかん：構造的・器質的変化を伴う画像.発作を伴う病変で切除後に重度の神経障害を生じないもの。
(2) てんかん発作を起こし.外科的治療を行う一般的なてんかん原性病変：外傷後てんかん.髄膜脳瘢痕.陥没骨折.頭蓋内異物.脳炎後.髄膜炎・脳膿瘍.脳寄生虫症.脳腫瘍.悪性腫瘍.脳血管障害（脳AVM.海綿状血管腫.脳卒中後や虚血.Sturge-Webber症候群）.側頭葉内側病変（海馬性硬化症 脈絡膜裂孔嚢胞) ;
結節性硬化症.難治性てんかんを伴う小児片麻痺.先天性発達異常（半球大頭症.脳貫通異常.嚢胞.各種皮質発達異常.多発小頭症.脳裂孔奇形.灰白質異所性）.特異的てんかん症候群（乳児けいれん（West症候群）.Lennox-Gastaut症候群.Landau-Kleffner症候群など.Rasmussen脳炎）などがあります。乳幼児や小児では.診断が明確な破瓜型てんかんであれば.手術は早ければ早いほど良いとされています。
(3)現在行われている外科的アプローチには.いくつかの大まかなものがあります。
(i) 前頭葉切除術および前頭葉以外の皮質病変の切除術。
(ii) 大脳半球切除術
(iii) 複合型脳解離。 その多くは.前脳梁切除術や選択的柵状切除術で行われます。
(iv)複数の脈絡膜下横紋筋の切断。 これにより.正常な皮質機能を維持したまま.てんかんをコントロールすることができます。
(v）脳下垂体の構造の破壊。
(vi) 慢性的な小脳の刺激。
(vii)脳内移植。