加齢や生産的な騒音による聴覚障害が広く知られるようになり.最近では若い人や10代の人でも耳鳴りや難聴で来院される方が多くなりました。
ここでは.それぞれの聴覚障害のメカニズムや結果について説明します。
街を歩けば.バスに乗る人.歩く人.バスを待つ人の多くが.時間をつぶすためにヘッドホンを接続してM
P3を聴いているのを見ることができます。
しかし.それはエンターテインメントであると同時に.人々の聴覚を静かに傷つけているのです。
海外では.世界的な音楽プレーヤーメーカーであるipodが.ipodの使用で聴覚を損傷したとして消費者から訴えられている。
強い音圧は薄い鼓膜に集中し.聴覚器官に異常な興奮を引き起こすが.音の伝達を感じる聴毛細胞は80〜90デシベルの刺激を長時間受けると萎縮・減少し.難聴の原因となる。
初めて騒がしい環境に入ると.軽い聴力低下が起こり.静かな環境に戻ると.すぐに完全に回復するという経験は誰にでもある。これは.短期間の低強度の騒音によって.一時的な閾値変化（TTS）を伴う聴力低下が起こり.この損傷は一定期間後に回復することができるためである。
しかし.長期間騒音にさらされると.聴覚有毛細胞が損傷・変性し.内耳への血液供給が減少し.不可逆的な難聴.すなわち永久的閾値変化（PTS）を引き起こす。
しかし.ほとんどのMP3は100デシベルを超える音を発し.120デシベルに達することもある。
これは.ジェット機が離陸する音とほぼ同じ音量です。
聴覚系へのダメージに加え.過剰なステレオサウンドは.騒音と同様に.血圧上昇.心拍数増加.胃液の分泌低下.めまい.頭痛.記憶喪失など.循環器.神経.消化器.内分泌系の機能障害を引き起こすことがある。
頭痛.脳への血液供給障害.顔の皮膚の灼熱感.耳や耳の周囲の皮膚の灼熱感などの熱的反応。
また.睡眠パターンの変化.血圧の上昇.認知機能障害などの非熱的反応も起こり得ます。
さらに.携帯電話の長期使用が脳腫瘍や聴神経腫の発生率の上昇につながるという点について.すべての専門家が同意しているわけではありませんが.携帯電話が発する電磁波の発がん性の可能性については.多くの専門家が懸念を抱いているようです。
さらに.携帯電話の長時間使用は.過度の騒音刺激と同様.聴覚にダメージを与え.不可逆的な難聴につながる可能性があります。
ディスコやロックミュージックによる騒音は100デシベル.あるいは120デシベル以上にもなり.耳鳴りや難聴.難聴の原因となり.臨床的には「ディスコ難聴」と呼ばれることもあるそうです。これは臨床的には「ディスコ難聴」と呼ばれ.急性音響外傷の一種である。
騒音刺激はまた.末梢聴覚神経線維間のシナプス結合に変化をもたらし.中枢聴覚系に構造的・機能的変化を誘発する。
これは.周波数同調曲線の複雑な再構成.音信号の統合能力の低下.音声認識の低下などに反映される。
これに加えて.音量の急激な変化は.内耳の聴性有毛細胞の損傷や瞼膜の変位など.聴覚器官に急性音響障害を引き起こすことがある。
動物実験では.ある一定の強さの負の衝撃波の圧力が中耳や内耳に機械的外傷を与え.聴覚機能に著しい障害を与えることが実証されています。
Fact
File
on
Deafness
and
Hearing
Impairmentによると.聴覚障害の少なくとも1/2は予防可能であるとされています。
したがって.聴覚保護は予防が重要であり.以下のポイントで聴覚を保護するための適切な対策についてお話します。
また.内耳への血液供給が不安定になるため.運動中はMP3を聴いたり.携帯電話を使用しない方がよいでしょう。
聴くMP3音楽の種類によって.長さが異なります。過度に激しい音楽は1時間程度.CDの長さであれば15分程度の休憩を取るとよいでしょう。
軽快な音楽.人の話し声.ゆったりとしたポップスなどは.100分程度の休憩を挟んで聴くとよいでしょう。
また.携帯電話の使用時間はなるべく短くしましょう。
専門家の実験によると.携帯電話を10分未満使用しても聴力に大きな変化はないという結果も出ていますので.1回に10分程度にとどめておくことをおすすめします。
聴覚を保護するために.イヤーマフやスポンジ製の耳栓を選びましょう。
耳栓には.再利用可能なものと使い捨てのものがあります。
耳栓にしろイヤーマフにしろ.良い聴覚保護具とは.①耳にフィットする.②効果的に騒音を遮断する.③快適に装着できる.④使いやすい.という特徴を持つものであるべきです。
耳栓の中でも.最もポピュラーなのは徐放性発泡耳栓である。
持ち運びや保管が簡単で.騒音低減効果が高いという利点があり.さまざまな人の外耳道に対応でき.装着時に快適さを感じることができる。
イヤーマフも多様化しており.ヘルメットに直接装着できるもの.耐衝撃性のもの.折りたたみ式のものなどがあります。
プラグインヘッドホンを購入する場合でも.高品質な製品を購入するのがベストです。
めまい.耳痛.耳鳴り.難聴のほか.末梢の不快感.疲労.うつ.不眠.消化器系疾患などの症状がある場合は.医師の診察を受けて耳のチェックをすることがさらに重要です。
低分子デキストラン.ビタミンB1.B12.サルビアなどの薬剤を使用することで血行を良くし.神経栄養代謝を促進することができ.必要に応じて高気圧酸素治療も行うとより良い結果が得られるかもしれません。
硬いもので耳抜きをしたがる人が多いですが.外耳道や鼓膜まで傷つけやすく.外耳道炎や鼓膜炎になる可能性があります。
また.複数の人が同じ耳かき道具を使うことで.交差感染を起こすこともあります。
耳の自浄作用で耳垢は自力で排出されるので.制度上の理由で耳垢の排出が滞っている場合でも.医師の診察を受けることをお勧めします。
ゲンタマイシン.ストレプトマイシン.カナマイシン.アスピリン.キニーネなど.難聴の原因となる薬剤は多くあります。
これらの薬剤は慎重に使用するか.使用不可とし.どうしても使用する場合は.必ず説明書をよく読むか.医師の指示に従うようにします。