再発を防ぐために、手術後はどのように回復すればよいのですか?

  先天性筋弛緩性頸部の子どもたちは.手術後の再発を防ぐために.何らかのリハビリテーションを行う必要があります。 通常.再発は切断・開放された胸鎖乳突筋の術後癒着が原因ですが.時には手術中に胸鎖乳突筋の片方の停止部だけが切断・開放され.両方が切断されなかったために再発することもあります。 胸鎖乳突部の癒着の主な原因は.術後のリハビリテーションが不十分であることです。  手術後.子供の頭や首の傾きはすぐには直らず.経過を見る必要があります。 この回復の過程には.リハビリテーションのトレーニングが必要です。 子どもは幼いため.自分から率先してリハビリを行うことができないので.親や医師の協力と手助けが必要です。 現在.先天性筋緊張頚部の手術後の再発防止のためのリハビリテーションとして.1.頭部ストレッチ法:手術後3日目くらいから.1日4~6回.1回15~20回.頭頚部を健側に向ける治療を行いますが.基本的には保存療法のストレッチ療法と同様な治療です。  2.頚椎装具固定法:頚椎装具を使用し.お子様の頭頚部を直立または過矯正の状態で固定する方法です。 例えば.右側斜頸のお子さんの場合.手術後はニュートラルポジション.つまり頭と首が左側になるようにネックブレースを固定する必要があります。  3.牽引療法:年長児の場合.頭頚部が長い間偏位していたため.手術後すぐには変化しないので.徐々に頭頚部をニュートラルな位置に矯正させる牽引療法が必要です。  4.歯列矯正:歯列矯正の種類は多く.地域や病院.医師によって推奨する歯列矯正は異なります。 装具の主な目的は.子供の頭と首を整形外科的な位置に固定し.再発を防ぐことです。  どのような方法であれ.最も重要なことは.正しく使用することと.退院時の指示に期限内に従うことです。 中には非協力的な子どももいるので.子どもが嫌がったり泣いたりしたからといって.リハビリを割り引いたり放棄したりせず.親が根気強く丁寧になだめる必要がある。