乳房欠損とは.様々な原因により.乳房の皮膚や腺組織が完全に消失している状態を指します。 乳房欠損の最も一般的な原因は.乳腺腫瘍に対する乳房切除術の後であり.また.火傷.外傷.感染症などの結果.形成不全や欠損が見られることもあります。 生活水準が向上するにつれて.美の追求も進んでいます。 乳房の喪失は.患者さんにとって肉体的な苦痛だけでなく.精神的な負担も大きく.仕事や生活.社会活動にも大きな支障をきたすことになります。 このような患者さんの肉体的・精神的苦痛を解決するためには.どうしたらよいのでしょうか。 最も効果的な解決策は.乳房再建を行うことです。 乳房再建とは.自家組織移植やインプラントを用いて.健康な乳房と適合する乳房を再建することです。 一般的に用いられる主な方法は.1）乳房インプラント埋入.2）インプラント埋入を伴うバックフラップ移植.3）腹部フラップ乳房再建の3つです。 どの方法を選択するかは.実際の状況によって異なります。 どのような乳房欠損の患者さんが乳房再建に適しているのか.また.いつ行うのが最も適切なのか。 一般的に言って.乳房再建は.局所および全身状態が許す限り.すべての乳房欠損の原因に対して行うことができます。 乳房再建の時期は乳房欠損の原因によって異なり.単純乳房切除術やI期.II期の乳がん手術を受けた良性乳腺腫瘍であれば.再建手術も同時に行うことができるので.二次手術や麻酔による痛みや経済的損失を軽減できます。乳腺異形成や幼児期の外傷・熱傷による乳房欠損であれば成人後の手術とすることもできます。 ステージII以上の乳がんの場合.2年間の術後経過観察と再発・転移がないことを確認すれば.再建手術は可能です。 乳がん患者さんの中には.乳房再建が乳がんの再発や転移につながるのではないかと心配される方もいらっしゃいます。 乳房再建は乳がんの再発・転移率を高めるものではない.2.乳房再建は局所乳がん再発の検査に影響しない.3.乳房再建は女性の自信を高め.劣等感を軽減させる.4. 乳房欠損による身体的変形や心理的負担に対して.乳房再建が最善の解決策であることは明らかである。 また.乳房再建は乳房欠損の患者さんのQOL（生活の質）を向上させる。 乳房欠損の痛みを経験した女性にとって.乳房再建を選択する勇気を持つことは重要なことです。