ステップ1：パーキンソン症候群の診断 運動活動の低下：ランダムな動作がゆっくりと始まり.反復運動の速度と振幅が徐々に減少し.次の症状の少なくとも1つを伴う：1.筋緊張.2.安静時振戦（4～6Hz）.3.直立不安定（視覚.前庭.小脳.固有感覚障害の原発によるものでない）。 ステップ2：パーキンソン病の除外基準 パーキンソン病症状の段階的進行を伴う脳卒中の再発歴.脳損傷の再発歴.脳炎の確定歴.動眼神経危機.症状発現時に神経遮断薬で治療中.寛解が持続.発症から3年後に厳密に一側性の病変.核上視線麻痺.小脳症状.重度の早期発現。 自律神経障害；記憶.言語.行動障害を伴う重度の認知症の早期発症；錐体筋膜サイン陽性（バビンスキーサイン＋）；CTスキャンで見える頭蓋内腫瘍または交通性水頭症；高用量のレボドパによる治療効果がない（吸収障害を除く）；オピオイド鎮痛誘導体のMPTP曝露歴がある。 ステップ3：パーキンソン病の診断基準をサポートする。 パーキンソン病の診断は.3つ以上の片側発症.安静時振戦の存在.疾患の漸進的進行.症状の持続的非対称性（最初の側がより重度）.レボドパによる治療への非常に良好な反応（70～100％）.レボドパ適用による重度の等尺性障害.5年以上（5年を含む）のレボドパによる治療効果の持続.10年以上（10年を含む）の疾患の臨床経過.第1ステップを満たしていることによって確定されます。 ステップ1のパーキンソン症候群の診断基準を満たし.ステップ2の基準のいずれにも該当せず.かつステップ3の基準を3つ以上満たす患者さんにおいて.パーキンソン病と臨床的に確定診断されるものです。