海綿状血管腫（CA）は.多数の薄い壁の血管からなるスポンジ状の異常な血管塊で.真の腫瘍ではなく.組織学的には脳血管奇形に分類されます。 脳海綿状血管腫の原因は現在までのところ不明であり.遺伝的要因が関係していると考えられています。 また.従来の放射線治療.ウイルス感染.外傷.手術.出血後の血管反応などが海綿状血管腫の引き金になる可能性が指摘されています。 臨床的には.てんかんが最も多い症状で.約40％～100％を占め.そのうち約40％は難治性てんかんです。 また.出血や進行性の神経障害も臨床的に重要です。 また.重大な症状を伴わない患者さんも一定割合存在し.軽度の頭痛のみを呈する場合もありますが.このような場合には.そのための画像診断や身体診察で発見されることが多くあります。 海綿状血管腫の診断にはMRIが最も感度が高いですが.CT.脳血管撮影.頭蓋レントゲン写真.PETなども有効です。 ただし.髄膜腫や脳動静脈奇形との鑑別が重要です。 この疾患には.比較的確立された治療法があります。 無症状または軽度の頭痛の患者さんは.定期的な経過観察をしながら保存的に治療することができます。 重大な神経障害.明らかな出血（たとえ1回でも）.難治性てんかん.成長期の病変.頭蓋内圧が高い症状.小児患者など.手術適応のある患者には顕微鏡下での病変の切除を考慮する必要があります。 また.生命維持に必要な部位に存在する病変や手術跡には.放射線治療の併用が適応となります。 一般に海綿状血管腫は良性の病変なので.診断されたからといって過度に心配したり怖がったりする必要はなく.積極的な治療により予後は概ね良好です。 また.手術は出血の予防や発作の抑制に有効であり.ほとんどの患者さんは術後に通常の仕事や勉強を再開することができます。