CBITとは.チック症の包括的行動療法のことで.チック警戒訓練や反抗反応訓練などの逆習慣化訓練（HRT）を中核とし.これを通じてチックのサイクルを破壊するものです。 CBITがチックの軽減に有効であることは.カリフォルニア大学精神衛生学部教授のジョン・ピアセンティーニ氏の研究により.薬物療法と同等の効果があり.副作用がないことが示されています。 CBITは.チック症に有効であることが科学的に証明されている行動療法で.その中核は逆習慣訓練であり.2011年の欧州臨床ガイドラインではチック症の治療の第一選択薬として推奨されています。 逆習慣トレーニングは.チック症の行動療法として現在最も広く研究されているものの一つです。 患者さんがチックの発生を自覚し.チックを中断・停止させるための反対反応訓練を行うための様々なテクニックを提供するものです。 多くの非対照研究により.逆慣性がチック症状を30～100％軽減することが報告されている。8件の無作為化二重盲検比較試験（最も科学的意義の高い研究）により.逆慣性が有効であることが示唆されている。 これらの研究により.この治療法は.音声チックと運動チックの両方に.小児と成人の両方に.薬物療法の有無にかかわらず.チックの重症度と頻度に有効であり.症状代替をもたらさないことが示唆されています。 チック症の治療において.CBITは薬物療法とほぼ同等であることが科学的研究および臨床で確認されているのに.なぜ多くの臨床医が馴染みがないのでしょうか。 その理由の多くは.現在.専門家が一般的にチック症は神経生物学的な異常と関連していると考えているため.行動療法がなぜその異常を変えるのか理解することが難しくなっていることです。 実際.臨床家は強迫性障害.パニック障害.うつ病.神経性無食欲症などのケースを考えるかもしれませんが.同時に専門家は.これらの障害が認知・行動的な介入によく反応することを一般に受け入れているのです。