温かさの喪失は脊髄空洞症の症状の一つであり.脊髄の視床線維の障害によって引き起こされる。 さまざまな原因によって脊髄に管状の空洞が形成される病態で.脊髄空洞症として知られている。 発症は緩徐であり.臨床像は罹患した脊髄分節の損傷によるもので.痛覚過敏.温度感覚の喪失.深部感覚は保たれたままの解離性感覚障害.脊髄の長路の損傷に伴う運動障害や神経栄養障害などが特徴である。 脳脊髄液検査 脳脊髄液の圧力と成分はほとんど正常であ り.空洞が大きくなると脳脊髄液の蛋白含 量が増加することがある。 X線検査では.関連する骨格の変形を確認することができる。 脊髄油スルフォノグラフィーの遅延脊髄造影では.脊髄の拡がりを確認することができる。 3.CTスキャンと脊髄磁気共鳴画像は空洞の形態と範囲を示すことができ.特に後者は理想的な検出方法である。 4.筋力 まず.随意運動時の四肢の可動性を観察し.上肢と下肢の伸筋と屈筋の筋力.手の握力と指割りの筋力を対立運動で検査する。 痛み.関節のこわばり.筋緊張亢進による可動制限を除外しなければならない。 5.筋量 四肢.体幹.さらには顔面の筋萎縮とその分布を観察し.触って左右を比較する。 必要であれば.膝蓋骨.足首.手首の骨などの骨の目印の周囲長を.定規を使って.左右の手足の反対側の位置の上下に一定の間隔で測定する。