頭蓋内腫瘍を開頭せずに摘出することは可能なのでしょうか？ 昔は信じられなかったが.現代の低侵襲手術技術が開発され.ハイテクツールが次々と応用されるようになると.そんな神話が一歩ずつ現実になってきている。 上海第一人民脳神経外科は.楼明慶院長の指揮の下.米国のピッツバーグ低侵襲脳神経外科センター（JOE脳神経外科研究所）と協力し.過去5年間.低侵襲手術の分野で継続的に協力・探求し.神経ナビゲーション.内視鏡.超音波吸引.ドップラー技術を応用し.一部の脳腫瘍で切望されていた開頭をしない手術による脳腫瘍切除が達成されており.実現可能だ。 この方法が可能な疾患のスペクトルは拡大している。 以下の疾患は開頭手術なしで完全に解決できる：下垂体腫瘍の99％.頭蓋咽頭腫の99％.脊索腫.ほとんどの鞍節性髄膜腫.前頭蓋底腫瘍.嗅覚芽細胞腫と眼窩内腫瘍.下側頭蓋窩の腫瘍.斜面の腫瘍など。その他のほとんどの腫瘍は.大きな腫瘍の場合は頭蓋骨に小さな穴を開け.ドルコイン程度の骨窓.頭蓋骨に自然にある隙間から除去することが出来る。 脳深部の腫瘍.聴神経腫.先小角や小脳幕・鎌の腫瘍など.ほとんどの頭蓋内腫瘍が含まれています。 このような手術は.頭や顔に傷がつかない.見た目に異常がない.手術をしなかったのと同じように手術ができる.鼻腔内を切開するので患者さんの外傷が少ない.患者さんの快適性が高い.患者さんの不安が少ない.術後の回復が早いなど.患者さんに大きなメリットをもたらすことができる。 以下は.患者さんの手術例です：症例1：唐X.男性.28歳.意識障害.失明に至る両側の視力低下.巨大な下垂体腫瘍が頭蓋内で成長し.鞍上脳室と三脳室に侵入して水頭症の原因となっており.低侵襲経鼻内視鏡手術により腫瘍を完全に切除し.術後の視力が回復.術後の意識が改善し水頭症を緩和しました。 患者さんが仕事に復帰してから3年が経過しています。 詳しくはCCTV-10「失明.デスノート」をご覧ください。 症例2：袁Xは35歳の男性で.進行性の視力低下で近視に至り.巨大な頭蓋咽頭腫が頭蓋骨内に成長していました。 患者は視力を回復し.完治した。 彼のケースはCCTV-13のニュース「社会への恩返しのために臓器提供の同意書に2度サインした理由」で見ることができます。 ケース3：周X.男性.50歳は.鼻の検査で頭蓋骨の前底部から鼻腔に成長する約125pxの頭蓋内腫瘍を発見されました。 術後5日で非常によく回復し.ほとんど手術を受けていないかのようにベッドから歩き出せるようになりました。 症例4：林X.男性.31歳.2ヶ月前から車椅子入院で手足が弱くなり.MR検査で上斜面の巨大な脊索腫が疑われ.腫瘍が硬く脳幹や他の中枢がひどく圧迫されていたため.従来の手術は外傷性だけでなく非常に危険なものでした。