I. 痔の非外科的治療法 1.食物繊維療法：食物繊維は胃や小腸の消化液では消化吸収されないが.回盲弁を通って大腸に到達し.かなりの水分を保存できるため.大腸内容物の量.すなわち便中の水分量を増加させて大腸の運動と伝達機能を刺激し.また便を軟らかくする。 主な薬剤は.ラクツロース.ダルコラックス.サイリウムなどの浸透圧性下剤や膨張性下剤です。 2.内服薬：微小循環調節薬と非特異的薬物の2種類を含む。 近年.肛門クッションの理論に基づき.痔の血管の病態生理的変化に対応し.痔の症状を緩和または消失させる微小循環調整剤が満足のいく結果を得ています。 一般的に使用される薬剤としては.ゲラノシド（アバランチ）.複合イチョウ葉エキスカプセル（景虎）.生薬根茎注入錠（肥料M）.ヒドロキシルチン（妊婦に使用可）.複合ルチン.トチノキエキス（ヘパティカ）（舞子嶺）.痔疾カプセルがあります。 非特異的薬物としては.鎮痛剤.便軟化剤.止血剤.抗炎症剤などがあります。 3.局所薬：生薬燻蒸・座浴法.外用法.栓塞法.枯れ痔法。 4.硬化療法注射法：特に枯れ痔注射法は.中国医学の枯れ痔分散療法を基礎として開発されたものである。 現在.最も影響力があるのは痔の解消です。 硬化療法注射は簡単で簡単.低コストで.I期内痔核や結紮後の出血を治療し.抗凝固療法後の内痔核患者にも使用することができます。 内痔核の治療が簡単で安価である。 8.バイポーラ熱凝固法：この方法はI期.II期痔核の治療に用いられ.加熱により痔核組織の壊死を目指します。 この方法は数千の内痔核の治療に用いられ.カラー結紮や赤外線凝固療法よりも優れていると考えられているが.長期間の追跡調査結果はない。 9.マイクロ波熱凝固療法：マイクロ波を使って高周波の熱を発生させ.局所の血行を促進し.痔の血管叢細胞を変性・線維化させ.止血・硬化の効果を得ることができます。 第1度.第2度の内痔核.炎症性内痔核.血栓性外痔核に最も効果的で.第3度の内痔核や円周痔核の脱出が高度なものには効果が少ないです。 10.高周波治療：高周波も高周波電気の範疇に属し.組織に作用すると60～80度の高温を生じ.痔の組織表面の凝固や壊死.血管内の血栓の形成を引き起こすことができ.止血に良い効果を発揮する。 内痔核の治療にのみ使用されます。 11.磁場療法：原理は病変部の周囲に磁場を形成し.病変部の血液循環を促進し.組織の生理的状態を回復させることです。 出血性・炎症性の内痔核に大きな効果を発揮する。 再発率は高い。 12.ZZ肛門総合治療器：高周波静電界が生体に内因性の熱効果をもたらし.生体に直流電流を流すことで電気分解を起こし.直流薬剤イオンを導入しやすくするという原理を利用して開発に成功した多機能治療器である。 電極クランプを痔の根元にクランプして200度の温度に達し.3～5秒間作用することで血管を閉じ.組織を乾燥・凝固させることができますが.組織の炭化は起こらず.凝固した痔の組織は3～5日後に落ちて.治療の目的を達成することができます。 内痔核.外痔核.混合痔核のすべての程度に適応し.大きな混合痔核の場合は状況に応じて治療間隔を分け.外痔核は1回に3個までとします。 この治療法は.内外痔核の治療において結紮の必要がなく.血液の再発の可能性も少ない。 臨床報告によると.この治療器によるあらゆるタイプの痔の治療効率は68～87％であり.簡単な方法で.痛みが少なく.治癒が早いことが分かっています。 13.銅イオン電気化学法治療：中国の多くの病院では.痔の出血や脱出に対して.銅針保持と通電療法（銅イオン電気化学法）を組み合わせて使用しています。 臨床応用の結果.銅イオン電気化学法は痔の出血や脱肛に有効であり.手術方法が簡単で侵襲が少なく.外来で手術と治療が完結し.重大な合併症の危険もないことから.痔の新しい治療法とも考えられている。 痔核の外科的治療法 痔核切除術は.現在III期.IV期の痔核の治療法として最も一般的な方法です。 手術の原則は.脱出した血管クッションの除去.または肛門管上皮の再配置と再建を組み合わせた方法です。 粘膜下痔核切除術（半開放術）は.肛門管の再建のために1956年に導入され.感覚的な腸のコントロールがより保たれ.術後の痛みが軽減されると考えられています。