血糖値の自己測定は.糖尿病管理の重要な要素であり.すべての糖尿病患者が習得しなければならないものです。 血糖値測定で最も重要なのは.携帯型血糖測定器を正しく使用することです。 現在.血糖値測定器は多くのブランドが販売されていますが.動作原理は似ており.基本的に血糖値の自己測定の要件を満たすことができ.患者さんはご自身の好みに応じて選択することができます。 適切な血糖測定器を選んだら.専門家の指導のもと正しい使い方を学び.検査結果に影響を与える要因や試験紙の保存方法などを理解する必要があります。 なお.毎回の検査前に.試験紙の種類が測定器に合っているか.試験紙の有効期限切れや劣化がないかを確認し.定期的に測定器を校正して血糖値測定器の精度を確認することが必要です。 血糖値の測定はどれくらいの頻度が適切ですか? 内服薬を使用している患者さんは.時間帯別の血糖コントロールを把握し.適切な薬物投与量を決定するため.投与量調整開始後2週間は週3日.空腹時.食後2時間.就寝時の血糖を測定してください。 血糖値が安定した後.空腹時.就寝時.食後2時間の血糖値を週1回測定することができます。 インスリンを使用している患者さんの場合.血糖値はインスリン作用のピーク時に測定する必要があります。 中動作型インスリンを使用する場合は.1日に2回.1日は朝食前と夕食前の血糖値.もう1日は昼食前と就寝前の血糖値を交互に測定する必要があります。 短時間作用型または速効型インスリンを使用している人は.食前または食後2時間後に1日3~4回.血糖値を測定する必要があります。 血糖値のコントロールが厳しい患者さんでは.就寝前や午前3時を含め.1日4~7回の血糖値測定が必要です。 低血糖の症状がある場合は.血糖値の測定を適時行い.血糖値の変動が大きい場合や発熱.感染.手術など他の疾患と合併している場合は.血糖値の測定回数を増やし.血糖値が安定している場合は.適宜測定回数を減らせばよいでしょう。 注意事項:血糖値検査の結果や薬・インスリンの使用状況を記録すること.低血糖や血糖値上昇の様々な原因を記録すること.血糖コントロールの目標を理解し.医師の指導のもとに治療計画を調整すること.血糖値が治療目標より高いとき.原因不明の低血糖のとき.血糖値が 13.3mmol/L 以上のときは速やかに医師の指示を受けること.血糖値の記録簿や薬・インスリンは持参すること.血糖値上昇の原因は.血糖値が上昇したとき.血糖値が上昇したときです。 血糖測定器が正常に動作していること.テストストリップが条件を満たしていること.測定結果が信頼できるものであることを確認します。 血糖値測定器で測定した末端血糖値と静脈内血糖値の結果の違いを理解する。 血糖値測定のたびに.消毒液を自然乾燥させ.針から正しい深さで採血し.血液が自然に流れ出るようにすると正確な測定ができます。 血糖値は運動直後には検査しない方がよい。