脳腫瘍の神経周囲浮腫の程度は.腫瘍の悪性度.成長速度.成長部位に関係し.神経周囲浮腫は転移やグレードIII-IVのグリオーマなど成長の速い悪性腫瘍で顕著であり.髄膜腫など成長の遅い良性腫瘍ではそれほどでもありません。 転移は小さいが明らかな浮腫.髄膜腫は大きいが浮腫は少ないが.ドレナージ静脈の圧迫により明らかな浮腫が生じることがある。 病理学的には.脳腫瘍の神経周囲浮腫は.主に毛細血管透過性の亢進と血液脳関門の破壊により.神経周囲脳組織の間質性浮腫が生じます。 髄膜腫および転移巣における神経周囲水腫の主な原因は.毛細血管透過性の増大と水腫液による局所微小循環の圧迫である。 水腫液による血管圧迫は.局所神経・血管構造に大きな変化を与えることなく脳組織の血流および血液量の減少を引き起こす。 文献的には.髄膜腫や転移の腫瘍周囲浮腫のrCBFやrCBVは対側脳白質より有意に低く.腫瘍浮腫に近い部位は腫瘍浮腫から離れた部位より低いことが分かっており.血管圧迫浮腫の可能性も示唆されています。 高悪性度グリオーマは浸潤性増殖を示し.腫瘍周囲の水腫領域の一部または全部が腫瘍組織に浸潤していた。 表1 脳腫瘍の腫瘍周囲水腫のrCBF.rCBV値( . x ± s) rCBF rCBV 脳腫瘍周囲水腫 対側t値 P値 髄膜腫 13112 ± 5181 28174 ± 16102 2192 0105).しかし.いずれも いずれもグリオーマに比べ有意に低かった(0191±0126.1156±1141;t=3105.3137;P 110.転移性腫瘍周囲水腫と対側白質比)。