より重症の頚椎症の患者様には.神経根.脊髄.椎骨動脈を圧迫している突出した椎間板や骨の贅肉を取り除く手術法が用いられます。 手術療法の大部分は非常に有効で.患者様は完治または著しく改善することが可能です。 武漢連合医科大学病院整形外科 呉永超 武漢連合医科大学病院整形外科 鄭奇信 脊髄頚椎症(詳しい紹介は私の記事-脊髄頚椎症をクリックしてください)現在の見解では.脊髄頚椎症の非外科治療は外科治療ほど有効ではなく.特に早期手術で基本的に治癒するため.早期外科治療が提唱されています。 そのため.手足の痛みやしびれ.脱力感.不安定な歩行などを引き起こす頚椎症の患者さんには.一刻も早い手術が必要です。 神経因性頚椎症(詳しくは拙稿-神経因性頚椎症をご覧ください) 手術を検討できるのは.以下のような状態の方です。 (1) 3ヶ月以上の通常の非外科的治療が無効で.臨床症状.画像所見.神経学的局在が一貫しているもの。 (2) 筋萎縮が進行し.強い痛みがある。 (3)手術以外の治療が有効であるが.症状の再発により仕事や勉強.生活に支障をきたしている。 したがって.頚椎症で頚部神経が圧迫され片手に痛みや脱力がある患者さんには.3ヶ月間の保存的治療(投薬.牽引.理学療法)を行い.効果がない場合や耐えられない場合は外科的手術を行うことも可能です。