1.カルシウム拮抗薬が「心臓病のリスクを高める」という記述は.主に心臓の鎮痛剤についてです。 心臓の鎮痛剤は.血圧の変動を増大させ.心拍数を速め.標的臓器の損傷を増加させる可能性があることが研究で明らかにされています。 したがって.心臓の鎮痛剤を長期間服用している場合は.その様子を観察し.必要に応じて変更する必要があります。
2.多くのカルシウム拮抗剤は肝臓で代謝され腎臓から排泄されるので.肝機能障害や腎機能障害のある患者には過量に服用させないこと。 ニモジピンは主に脳血管平滑筋に作用し.「肝炎」を引き起こすことは報告されていない。
3.米国食品医薬品局（FDA）薬物谷/ピーク比規制：谷/ピーク比66％以上.長期降圧要件を満たすために。 ボイディンで30％～50％.ロキソドレンで70％.カーディアックペインで30％以下の比率となっています。 明らかに.ボイディンとカーディアックペインは長期の降圧治療に適していません。
4.アムロジピンは.吸収の速い経口投与で.1日1回.1回5mgを食前・食後に服用します。 服用後にめまいや発赤を感じる方は.吸収が早いので食後に服用することをお勧めします。
5.ニフェジピンとニモジピンは共にカルシウム拮抗薬ですが.作用部位が異なります。 ニモジピンは主に脳血管を拡張し.脳卒中患者の脳機能および認知機能の回復に有益である。 ニフェジピンは.主に体循環の動脈を拡張する作用があります。
6.ニフェジピン徐放錠の長期服用は.血中脂質の約5.9%に影響を与え.血中トリグリセリドおよびコレステロールの上昇をもたらします。
7.ニフェジピンは短時間作用型カルシウム拮抗薬である。 吸収が早く.血圧の低下が早いため.反射性頻脈を起こし.心筋虚血や急性血管拡張を誘発する。また.排泄が早いため.1日数回の服用が必要で.早朝の心血管イベントの発生ピークを抑制することができない。 そのため.長期間の使用には適していません。
8.羅漢果は第三世代のカルシウム拮抗薬に属し.長時間作用型の降圧剤で.1日1錠服用で24時間血圧をコントロールでき.軽度から中等度の高血圧患者に適しています。 心筋梗塞の原因とはならない。 ただし.長期に使用する場合は.歯肉の腫れや足・足首の浮腫の有無に注意が必要である。
9.ベラパミルは.房室ブロックや心機能抑制などの副作用を有する非ヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬である。 束枝伝導ブロックの患者さんには.薬剤の変更を検討する必要があります。 アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）またはカルシウム拮抗薬アムロジピンに変更することも可能である。
10.カプトプリルは.アミスルプリド.アミノプテリン.アミロライド.塩化カリウム等のカリウム保護利尿剤.カリウム補給剤との併用は避けること。他の降圧剤と併用する場合は.血圧を下げ過ぎないように注意すること。
11.RotinexinはBenazeprilの商品名で.Captoprilと並ぶアンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）であり.ACEIはAngiotensin converting enzyme inhibitorである。 しかし.カプトプリルは短時間作用型の降圧剤であり.ロルテンシンは長時間作用型の降圧剤である。 カプトプリルは1日3回服用することが多いのですが.ロルチナキシンは1日1回服用することが可能です。 その他.まれに血管神経性浮腫.便秘.胃部不快感.発疹.顆粒球減少症などの副作用があります。 副作用が出なければ.長期間使用することができます。
12.エスーの一般名であるエナラプリルは.アンジオテンシン変換酵素阻害剤の一つで.血圧を下げる効果があり.心臓.脳.腎臓などの標的臓器を保護する作用があります。 ただし.一定の副作用.一般に乾いた咳もあり.痛風を引き起こすことはない。
13.Devinはバルサルタンの商品名で.頭痛.めまい.消化器症状.発疹などの副作用が少なく.軽度なものです。 副作用がなければ.長期間使用することができます。
14.利尿剤としては.ジヒドロクロロチアジド.フロセミド.アミロライド.インダパミド（ショウビサン）.スピロノラクトンなどがよく使われる。
15.ショウビシャン（一般名：インダパミド）は.カルシウム拮抗作用を有する長時間作用型利尿降圧剤で.軽度から中等度の本態性高血圧症に単独で.あるいは他の降圧剤との併用で使用することができます。 1日1回2.5mgから開始することができる。 血圧に応じて.その後の調整も可能です。
スルバクタムは長期間の服用が可能です。 少数の患者では.めまい.頭痛.不眠.眠気.吐き気.下痢.皮膚の発疹を引き起こす可能性があります。 個人差はありますが.血中尿酸値の上昇や痛風を誘発することがあり.また.低カリウム血症を起こす方もいますので.長期間の使用には注意が必要です。 スルホンアミド系薬剤にアレルギーのある患者.重篤な肝不全.急性脳血管障害のある患者には使用しないこと。
16.ベタラクタム系は頭痛.眼痛などの副作用がある。 このような状況に遭遇した場合.まずはベタラックの服用を中止して.試してみるのもよいでしょう。 しばらく服用を中止して目の痛みが消え.ベタラック服用後に再び目の痛みが現れた場合は.ベタラックと関係があります。 この場合.症状に応じてアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）.アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）.利尿剤などに切り替えます。
17.複方ルイボスは.ルイボスの葉.野菊.硫酸ジヒドラジン.ヒドロクロロチアジド.塩酸プロメタジンを成分とする漢方薬と西洋薬の合剤です。 ヒドロクロロチアジドは血中尿酸を増加させる可能性があるため.痛風の患者さんにはお勧めできません。 ただし.コンパウンドルイボスに含まれるヒドロクロロチアジドの量は多くないので.もともとの尿酸値が高くない患者さんであれば.1日2～3錠の服用で大きな問題はありません。 心配な方は.病院の外来で血中尿酸を調べてもらい.高くないようであれば.そのまま服用を続けても大丈夫です。
18.虔十降圧剤も漢方薬と西洋薬の混合薬で.1錠にコリスチン30μg.ヒドロクロロチアジド5mg.野菊.真珠層.アカシア米が配合されています。 利尿剤と中枢性降圧剤の両方の副作用を持ち.高用量で起こる副作用は.含有する利尿剤と関係がある。 めまいや痛みを伴う軽度の高血圧症（血圧140～150/90～100mmHg）の患者さんは.鎮痛降圧錠をお試しください。
19.リスパダールは降圧剤の基本6剤に属さないが.国情に鑑みて使用することが可能である。 鼻閉（鼻づまり）.精神抑制.徐脈.消化性潰瘍などの副作用がある。 使用中にそのような副作用がなければ.まだまだ長く使っていけると思います。
2004年には.鎮静成分を減らすよう処方を調整し.名称を「No.0 降圧剤」に変更しました。 長期使用による主な副作用は.レセルピンの副作用によるもので.カリウムを保護する利尿剤アミノプテリンを含んでいるため.血中カリウムの増加の有無に注意が必要である。
21.オイゲノールはモノオキシゲナーゼ阻害剤であり.その降圧機構は完全には解明されていない。 姿勢の低下.時には口の渇き.胃腸の不快感.不眠.過度の夢想に注意することが重要である。 本剤は.一般に中等度から高度の高血圧症に使用されます。 褐色細胞腫様症状（急激な血圧上昇.手足の痙動）があらわれることがあります。
22.すべての降圧剤が性機能を低下させるわけではありません。 また.バルサルタン（デキストラン）のように.性機能を改善する役割を持つ降圧剤もあります。 現在.β遮断薬.利尿薬（スルバクタムを含む）.オイゲノールは性機能に何らかの影響を与え.アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）.アンジオテンシン変換酵素阻害薬（ACEI）.α遮断薬は性機能への影響が少ないとされています。