慢性腰椎軟部組織損傷

  腰椎軟部組織の慢性損傷は.一般的な臨床疾患の1つで.主に2つのケースで見られます。1つは正式な治療を受けずに急性の損傷を受けるため.状態が長引き慢性化するケース.もう1つは腰椎の慢性歪軟組織損傷で.慢性歪腰痛とも呼ばれ.主に雨天や低温条件の労働者で見られるケースです。  1.急性腰椎捻挫の後遺症 急性腰椎捻挫は非常に一般的で.治療の後.ほとんどの患者は治ることができますが.まだ初期の治療エラーによるいくつかのケースは.満足なブレーキと固定.ストレッチされている状態で長い時間で腰背筋の損傷を得ていない.または腰部の頻繁な活動により.組織の通常の治癒に影響を与える.または保存的治療.マッサージや他の操作のために.その治癒。 保存的治療で線維組織が再び引き離されると.慢性的な損傷が起こることがあります。  また.重度の腰背部裂傷は.それなりに早期に治療しても.治癒後に残った大きな瘢痕組織が通常の脊椎活動や負荷に対する耐性が低く.伸縮しやすいため慢性化し.局所変性や虚血を起こして悪循環を形成し.病態が繰り返し遅延してしまいます。  2.累積的慢性損傷 筋靭帯断裂を起こすほどではない外傷を負った場合や.車の運転手.サンドターナー.ピット作業者など.腰部の筋肉が長期間緊張状態にある場合.腰部の筋肉組織やある付着部が過度に伸ばされ.破裂前の状態になってしまうことがあります。 局所的な反応性炎症.繰り返される慢性的な負担は.このプロセスをますます悪化させ.悪循環を引き起こしやすく.結果として慢性的な腰痛を引き起こすことになるのです。  3.その他の要因 上記のほか.気候の変化や患者の免疫状態の低下も原因となり.内分泌疾患(特に更年期の女性に多い).重篤な病気.免疫機能が低下した後の重篤な外傷などが.病気の引き金になりやすく.病気の発生を促進する可能性があります。 腰痛の原因は2つあり.1つは寒さによって痛みの閾値が下がり.普段より痛みに敏感になること.もう1つは寒さ自体が刺激となって腰の筋肉が過度に収縮し.乳酸などの代用品を多く作り.それが筋肉にとって新しい刺激となることである。 この繰り返しで悪循環に陥ってしまうのです。 寒冷刺激は血管収縮を引き起こし.代謝廃棄物の排出や筋肉への栄養供給に悪影響を与え.筋繊維の変性を助長する。  湿度と慢性腰椎軟部組織損傷の関係については.研究により明らかな関係はないとされていますが.湿度の高い空気の熱伝達力は低い空気の数倍であることから.一度腰椎軟部組織損傷が起こると.湿度が腰痛を悪化させることが多いようです。 そのため.湿度の高い環境にいると.人間の生体は寒さに弱くなり.悪影響が通常よりひどくなる。 そのため.腰痛は寒さと湿度の両方が高い条件下でより強く感じられることが多いようです。