鼻形成術でインプラントが押し出された場合の対処法

固形シリコーンゴムプロテーゼは.隆鼻術によく使用されるプロテーゼですが.プロテーゼの大きさや長さ.プロテーゼ素材の硬さが.鼻先の皮膚が薄くなったり.プロテーゼがすり減ったりする主な原因となっています。 特に鼻先が低く.鼻の穴が空に向いている場合.外科医はプロテーゼの長さや高さを長くすることで問題を解決しようとすることが多く.時間の経過とともにプロテーゼがずり落ちたり.プロテーゼ表面の皮膚や皮下組織が過度に圧迫され.組織の虚血が起こり.鼻先の皮膚が薄く白っぽくなり.プロテーゼの輪郭が見えたり.さらには皮膚が破れてプロテーゼが露出してしまうこともあります。 シリコンプロテーゼが露出した場合.ほとんどの場合.手術によってプロテーゼを除去する必要があり.抗生物質の洗浄ストリッピングキャビティ.創傷は一般的に縫合に適していない.局所分泌物の除去に注意を払い.創傷を清潔に保ち.乾燥させ.抗生物質を経口または静脈内投与すれば.創傷は自然治癒する。 傷口からの分泌物が多く.赤みや腫れが強い場合は.分泌物の細菌培養を行い.抗生物質による治療を行う必要があります。 片側の鼻孔縁を切開する方法を選択する患者も少なくなく.術後早期にプロテーゼが露出することがありますが.これは手術中の切開創の損傷や.プロテーゼ側面の彫刻の粗さや鋭さに起因することがほとんどです。 この場合.明らかな局所感染がなければ.露出したプロテーゼをトリミングし.直接縫合して切開創を閉鎖することができ.ほとんどの症例は一期治癒を達成することができます。