高齢化社会の到来に伴い.老年病は増加傾向にあり.特に近年ではパーキンソン病の発症率が高まっています。 パーキンソン病の患者さんの多くは薬物療法で良好な結果を得ていますが.病気が進行すると.薬物療法が有効でない患者さんの中には.手術を検討する必要が出てきます。 パーキンソン病では.どのような場合に手術を検討すべきでしょうか？ オン・オフ現象 パーキンソン病の患者さんで.薬の効果が低下し.薬の副作用が出始め.薬が効いているときはとても不快に感じ.薬をやめるとなくなるというオン・オフ現象が起きたら.DBS（脳深部電気刺激療法）の手術を検討するタイミングとなります。 アニソキネジアの有無 運動障害または運動不能.ランダムな運動開始動作の困難さの減少.自発的な自動運動の減少.可動域の減少。 筋硬直：手足や首.顔の筋肉が硬直し.手足を動かすと力んだり.重く感じたり.力が入らなくなること。 震え：ゆっくりとしたリズムの震えとして現れ.多くの場合.いずれかの指から始まり.上肢.下肢.顎.唇.口.頭など全体に広がります。 パーキンソン病では手術が遅いほうがいいのでしょうか？ パーキンソン病の患者さんにとって.手術が早すぎるのも.やみくもに遅らせるのも賢明ではありません。 手術が遅すぎると.運動機能の改善効果が低いだけでなく.患者さんの脳へのダメージも大きいからです。 パーキンソン病の手術は早ければ早いほどいいのでしょうか？ 初期のパーキンソン病はパーキンソン症候群との判別が難しく.パーキンソン症候群の手術後の嚥下障害や言語障害.バランス障害では.刺激パラメータの調整で対応することはできません。 ここで重要なのは.パーキンソン病と明確に診断された患者さんほど.早く手術の恩恵を受けられるということです。 DBS手術は.パーキンソン病の外科的治療の主流であり.可逆的.調節可能.低侵襲.非侵襲的な治療法である。 パーキンソン病の治療薬として非常に有効です。