羊水塞栓症が出血を引き起こす理由

羊水塞栓症は産科出血の重大な合併症で.主に羊水にはメコン.胎児脂肪.胎児毛が含まれており.これらが妊婦の血液循環に入り.一連の凝固異常を引き起こすことが原因です。 妊産婦は高凝固性状態であるため.これらの物質が血液循環に入ることでさらに血液の高凝固化が促進され.凝固因子が多く消費され.凝固因子消費後は少ない凝固因子が残って止血できないため.凝固因子が多く集まり微小血管塞栓によるDIC.別名びまん性血管内凝固が起こりやすく.大量出血しやすい状態になっています。 このタイプの患者さんでは.時に明らかな血管の破裂が見られず.出血はびまん性になります。 手術台上や陣痛中は.穿刺に近づけば近づくほど縫合数が増えるので.びまん性の出血は何らかの別の手段でDICを抑制し止血する必要があるのです。