虫垂炎といえば.知らない人はいないでしょう。 しかし.子どもに関しては.虫垂炎は大人だけのもので.子どもには関係ないと.親はいつも驚いています。 年齢が低いほど誤診されやすく.虫垂に穴が開きやすいと言われています。 臨床症状：腹痛で.吐き気.嘔吐.発熱などを伴うことがある。腹痛は時に心窩部で.次第に右下腹部に向かい.診察時：右下腹部の固定圧迫痛がある。 1.なぜ虫垂炎になるのですか？ 1.虫垂腔閉塞：これは水道管と同じで.途中で何かが詰まり.公腔内の圧力が上がり.虫垂への血流が悪くなり.細菌が繁殖するものです。 糞便結石を伴うこのタイプの虫垂炎は保存的成績が悪く.虫垂穿孔を起こす可能性が非常に高いので.できるだけ早く手術する必要があります。 細菌感染：虫垂に隣接する組織の感染や腸の感染で虫垂炎を起こすことがあります。 血液感染：小児の上気道感染から血液を介して細菌が虫垂に到達し.虫垂炎を起こすことがある。③.神経支配：小児が緊張して虫垂の神経支配が緊張し.血管のけいれんが起こることがあり.受験や入学の時期に虫垂炎が増える理由の一つである。 2.虫垂炎はどのように治療するのですか？ 小児の虫垂炎は.成人に比べて閉じこもりやすく.穿孔率が高く.進行が早いのが特徴です。 保存療法では虫垂炎を完治させることはできず.後に再発し.成長発達や学習に影響を与える可能性があるため.早期の手術をお勧めします。 3.開腹手術と低侵襲手術はどちらがよいのでしょうか？ 現在の技術水準からすると.腹腔鏡手術の技術さえあれば.開腹手術よりも低侵襲な治療結果が得られ.特に小児虫垂炎では.基本的に術後の傷跡を残さない臍からの単孔虫垂切除術を90％実現できます。 肥満児では.切開感染の可能性を減らすために低侵襲治療を推奨し.開腹すれば3～4cmの傷が必要なので術後の審美性には欠けることになりますが.低侵襲治療では術後の傷跡を残さないので術後の審美性が向上します。 また.腹腔鏡検査がきれいにできるかどうか心配される保護者の方もいらっしゃいます。 実は.開腹も腹腔鏡も同じで.虫垂を切除する効果は同じで.どちらも虫垂を完全に切除することができるのです。 4.術後の注意事項：①.術後6時間以降.床で多く動いて腸の蠕動運動を促進し.腸の癒着を避け.早期摂食を促進する②.食べるタイミング：一般的に疲弊してから食べるが.手術によって.盲腸が軽く.手術が順調にいけば.腸の蠕動が回復してから食べることもできる.疲弊する必要はない③.疲れる時：個人差がある.盲腸が軽い.重いから④.食べ方：(。・ω・。)。 具体的な状況は.虫垂炎の軽重に基づき.オペレーターの手配を聞く）.一般的に疲労困憊した後.まず温かい水を飲み.不快感はなく.蓮根粉や薄粥を飲み.あなたはいくつかの塩味野菜を加えることができ.2-3日間.不快感はなく.あなたはいくつかのソフト麺.手術後の4-5はいくつかの蒸しパンやロールケーキ.それらを水に浸して食べることができます。 手術後1週間は.果物や肉食品.牛乳.大豆製品などを追加することができ.徐々に追加し.遅い移行.約1ヶ月後に手術の食事は正常に戻すことができます。 術後の食事には特に注意が必要で.不適切な食事は腸閉塞を起こしやすいので.ナツメヤシや柿などタンニンを含む食品は1年間食べないようにしてください。 日.敗血症性虫垂は5～7日.穿孔性虫垂は7～14日 ⑧スポーツ活動：一般的に傷は1週間で治り.激しい運動には耐えられないが.通常術後1ヶ月でスポーツ活動に参加できるようになる。