婦人科の腹腔鏡手術は骨盤と骨盤内臓器などが主な手術部位です。術後癒着は術後3ヶ月くらいに起こることが多く、癒着しやすい時期はなく、頚管癒着、子宮腔癒着、腸管癒着、大網癒着などがよく見られます。 1.子宮頸管癒着：通常、無月経の症状があり、月経が来ても膣からの出血はありませんが、腹部に痛みがあります。 子宮内に液体がある場合は、子宮が拡張した後に暗赤色の血液が現れます。 2.子宮腔の癒着：子宮腔が部分的に癒着している場合、月経量が減少することがあります。 子宮腔が完全に癒着している場合は、膣からの出血や子宮内液の分泌はありませんが、無月経などの症状が出ることがあります。 子宮腔の癒着がひどいと、月経量の減少、無月経、月経困難症などの症状が現れます。 また、不妊症や流産を繰り返す患者さんもいます。 3.腸管癒着：術中の腹腔鏡検査で病変部の炎症が強く、明らかな感染現象が認められる場合、術後に腸管癒着現象が起こることがあるが、これは病変部自体の性質と関連している。 4.大網膜の癒着：腹腔鏡手術後、大網膜と腹部の切開部位や病変部位が部分的に癒着し、その結果、心窩部痛が生じ、特に直立歩行や満腹食の後に痛みが顕著になる。 したがって、腹腔鏡検査後に月経異常やその他の不快症状が出現した場合は、できるだけ早く病院に行って診断を確定し、医師の指導のもとに標準的な治療を行う必要がある。